压力理论在护理中的应用

　　1.明确压力与疾病的关系。

　　压力可能成为众多疾病的原因或诱因，而疾病又会对机体构成新的压力源。

　　2.帮助护士识别病人压力，进而缓解和解除压力。

　　为护理人员识别病人压力提供了良好的观察要点，也使护士制订措施缓解和解除压力有了依据。

　　3.帮助护士认识自身压力，并减轻工作中的压力。

　　角色特征

　　1.角色之间相互依存：角色在社会中不是孤立存在的，而是与其他角色相互依存，即一个人要完成某一角色，必须有一个或一些互补的角色存在。

　　如要完成护士的角色，必须有病人角色的存在。

　　2.角色行为由个体完成：只有在个体存在的情况下，才会拥有某一角色。社会对每一个角色均有“角色期待”，如学生要有学生的行为准则，教师要有教师的形象。个体根据自身对角色期待的认识与理解而表现出相应的角色行为，带有一定的主观性。

　　3.多种角色普遍存在：每个人的一生中会获得多种角色，在不同的时间、空间里会同时扮演多种不同的角色。一个人最主要承担的角色是与家庭、职业相关的角色。

　　护士角色

　　1.护理者 提供各种护理照顾，以满足生理、心理、社会、文化、精神等方面的需要，帮助人们促进健康、维持健康、恢复健康、减轻痛苦。因此，提供健康照顾是护士的首要职责。

　　2.计划者 护士运用专业知识和技能，收集护理对象的生理、心理、环境、社会状况的资料，评估护理对象的健康状况，提出护理问题，制订切实可行的护理计划，并负责护理计划的实施、评价。

　　3.管理者 护士需对日常的护理工作进行合理的组织、协调与控制。

　　4.教育者 每个护士都应依据护理对象的不同特点进行健康教育。护士之间要互相学习，并参与临床带教，向下一级护士传授理论知识和实践经验。

　　5.协调者 护士需联系并协调与之有关人员及机构的相互关系，以使诊断、治疗、救助和有关的卫生保健工作得以互相配合、协调。

　　6.咨询者

　　护士应运用治疗性的沟通技巧来解答护理对象的问题、提供有关信息，给予情绪支持和健康指导，澄清护理对象对健康和疾病问题的疑惑。

　　7.维护者 护士维护病人的利益不受侵犯或损害。

　　8.研究者和改革者

　　改革护理服务方式，发展护理新技术，推动护理事业的不断发展。

　　病人角色

　　(一)病人角色的特征

　　病人过去是指患有疾病、忍受疾病痛苦的人。现在国外文献中常用client(服务对象)来代替patient，这意味着护理对象不仅仅是患有疾病的人，还包括享有保健服务的人。目前，我国的护理对象主要还是病人。

　　病人角色就是社会对一个人患病时的权利、义务和行为所作的规范。

　　美国著名的社会学家帕森斯(Parsons)将病人角色概括为四个方面：

　　1.病人可酌情免除正常的社会角色所应承担的责任。

　　2.病人对其陷入疾病状态是没有责任的，他们有权利获得帮助。

　　3.病人有治好病的义务，有恢复健康的责任。

　　4.病人有配合医疗和护理的义务。

　　(二)病人角色的适应

　　1.角色行为缺如

　　指病人没有进入病人角色，不承认自己是病人，不能很好地配合医疗和护理。

　　2.角色行为冲突

　　指病人在适应病人角色过程中，与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调。出现沮丧、焦虑，不能安静休息等

　　3.角色行为强化

　　指病人安于病人角色，对自我能力表示怀疑，产生退缩和依赖心理;

　　4.角色行为消退

　　指病人适应病人角色后，由于某种原因，又重新承担起本应免除的社会角色的责任而放弃病人角色。

　　(三)影响病人角色适应的因素

　　1.疾病的性质和严重程度影响病人角色的适应.

　　2.症状的可见性 症状可见与否影响着病人的就医与角色适应.对于明显的症状如外伤出血等，人们比较容易去就医并很快承担病人角色;相反，对于不显著的症状如食欲减退等，人们则不去关心和重视，不易进入病人角色。

　　3.医院规则 由于院规对病人是一种约束，病人常不能按照自己的意愿行事，凡事听命于医护人员，不能广泛与外界接触，都会影响病人角色的适应。

　　4.病人的社会特征 年龄、性别、性格、文化程度、生活习惯、工作环境、家庭经济状况等影响着病人角色的适应.病人与家属、亲友、同事、同室病友、医护人员之间的关系同样影响着病人角色的适应。

　　角色理论在护理中的应用

　　(一)病人角色适应不良的护理

　　护士应根据病人的年龄、文化程度、职业和个性特点，预测可能出现的角色适应问题.通过交谈和观察病人的角色行为，了解病人对其病人角色的认识，明确角色适应不良的原因。帮助病人充分认识病人角色，同时注意病人家属、朋友、同事等对病人角色适应的影响，取得他们的配合，帮助病人尽快适应病人角色，避免或缓解各种病人角色适应不良，积极配合治疗和护理，促进早日康复。具体方法有：

　　1.常规指导。

　　2.随时指导：护士应正确掌握有关信息，及时进行指导，引导病人树立正确的角色意识，履行角色权利和义务。

　　3.情感性指导：护士应经常与病人沟通，了解病人的情感和情绪的变化，并及时给予帮助，使其达到心理平衡状态。

　　(二)护士角色的冲突与协调

　　在对病人进行生理、心理和社会的整体护理过程中，护士扮演着众多角色，其不同的角色伙伴对他的不同期望，往往会造成角色冲突，引起护士心理和行为上的不协调，影响身心健康，影响角色互动关系和护理质量.处理角色冲突，应采取以下措施：

　　1.通过角色学习，提高角色扮演能力，使护士能较好地实现各种不同角色的期望。

　　2.协调护士角色与其他角色的关系，取得家人、朋友等角色伙伴的理解、支持和帮助。

　　3.协调角色伙伴的期望，使他们的期望符合护士的实际情况。

　　(三)护理教育

　　护理教育是帮助护士完成护士角色社会化的重要手段。在护理教育中应重视加强角色意识的培养和训练。

扫描/长按二维码可帮助考试备考

了解最新护师考试资讯

了解初级护师证书领取

下载历年初级护师真题

了解初级护师复习技巧

万题库下载丨微信搜"万题库护师考试"

　　相关推荐：

　　2022年初级护师考试时间 | 初级护师考试教材 | 考试大纲

　　历年初级护师考试真题及答案 | 初级护师考试科目