点击查看：2022年初级护师考试《基础护理学》考点归纳

　　热能

　　热能是一切生物体包括人类维持生命和一切活动所必需的能量。

　　(一)热能单位

　　国际通用单位焦耳，即“Joule”或“J”。

　　营养学使用是千焦，即“kJ”;兆焦，即“MJ”。

　　有些国家仍然使用卡，即“calorie"或“cal”;千卡，即“kilocalories”、“kcal”。

　　(二)热能来源

　　来源于食物中的蛋白质、脂肪、碳水化合物，它们在体内经过酶的催化作用和进行生物氧化将热能释放出来。

　　因此称蛋白质、脂肪、碳水化合物是产热营养素。供给热能是：蛋白质16.7kJ/g、脂肪37.6kJ/g，碳水化合物16.7kJ/g。

　　(三)热能供给量

　　中国营养学会推荐标准是我国成年男性的热能供给量是9.41-12.5MJ/d，成年女性的热能供给量是7.53-10.04MJ/d。热能摄入过多会导致肥胖。

　　蛋白质、脂肪、碳水化合物三大营养素之间热能的适当比例，即所供热能占总热能的百分比是：蛋白质10%-14%、脂肪20%-25%、碳水化合物60%-70%。

　　基本饮食

　　普通饮食

　　1.适用于病情较轻、疾病恢复期，无发热、无消化道疾患，以及不需要限制饮食的病人。

　　2.饮食原则：一般是易消化无刺激性食物。

　　软质饮食

　　1.适用于老、幼病人、术后恢复期，以及咀嚼不便、消化不良和低热病人。

　　2.饮食原则：在普通饮食的基础上，要求以软、烂为主，无刺激易消化食物，如面条、软饭。切碎煮烂的菜和肉等。

　　半流质饮食

　　1.适用于体弱、手术后病人，以及发热、口腔疾患、咀嚼不便、消化不良等病人。

　　2.饮食原则：饮食为少量多餐，无刺激、易于咀嚼、吞咽、膳食纤维含量少，营养丰富，呈半流质状，如粥、面条、馄饨、鸡蛋羹、肉沫、菜沫、豆腐等。

　　流质饮食

　　1.适用于病情危重、高热、各种大手术后的病人，以及吞咽困难、口腔疾患和急性消化道疾病的患者。

　　2.饮食原则：食物呈液体状，易吞咽、易消化，如奶类、豆浆、米汤、稀藕粉、肉汁、菜汁、果汁等。需注意的是所含热能及营养素不足，故只能短期使用。

　　治疗饮食

　　高热量饮食

　　用于热能消耗较高的病人，如甲状腺功能亢进，高热，大面积烧伤，产妇，及需增加体重的病人。

　　饮食原则：在基本饮食的基础上加餐两次

　　普通饮食可在三餐之间加牛奶、豆浆、鸡蛋、藕粉、蛋糕等;

　　半流质或流质饮食，可加浓缩食品如巧克力、奶油等。每日总热量约3000kcal。

　　高蛋白饮食

　　用于高代谢性疾病如结核、大面积烧伤、严重贫血、营养不良、肾病综合征、大手术后及癌症晚期等病人。

　　饮食原则：在基本饮食基础上，增加富含蛋白质的食物，如肉类、鱼类、蛋类、乳类、豆类等。蛋白质供应按体重计1.5～2g/(kg·d)，但总量不超过120g，总热量2500～3000kcal/d。

　　低蛋白饮食

　　用于限制蛋白质摄入的病人，如急性肾炎、尿毒症、肝性脑病等。

　　饮食原则：限制蛋白质摄入，成人蛋白质摄入量应低于40g/d，病情需要时也可低于20～30g/d。为维持正常热量，应多补充蔬菜和含糖高的食物。

　　低脂肪饮食

　　用于肝、胆、胰疾病的病人，以及高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病、肥胖症和腹泻病人。

　　饮食原则：限制脂肪的摄入，成人摄入量低于50g/d，肝、胆、胰病人低于40g/d;尤其避免动物脂肪的摄入。

　　低胆固醇饮食

　　用于高胆固醇血症、动脉粥样硬化、冠心病等病人。

　　饮食原则：成人胆固醇摄入量低于300g/d，禁用或少用含胆固醇高的食物，如动物内脏、脑、蛋黄、鱼子、饱和脂肪等。

　　低盐饮食

　　用于急慢性肾炎、心脏病、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻的病人。

　　饮食原则：限制食盐的摄入，成人摄入食盐不超过2g/d，但不包括食物内自然存在的氯化钠。禁食一切腌制食物，如咸菜、咸肉、香肠、火腿、皮蛋等。

　　无盐低钠饮食

　　同低盐饮食。但水肿较重的病人。

　　无盐饮食：除食物内自然含钠量外，烹调时不放食盐。

　　低钠饮食：除无盐外，还须控制食物中自然存在的含钠量的摄入(低于0.5g/d)，禁用腌制食物。

　　对无盐和低钠者，还应禁用含钠多的食物和药物，如油条、挂面、汽水等食物和碳酸氢钠等药物。

　　少渣饮食

　　用于伤寒，痢疾，腹泻，肠炎，食管胃底静脉曲张的病人。

　　饮食原则：选择膳食纤维含量少的食物，如蛋类、嫩豆腐等。并注意少用油，不用刺激性强的调味品。

　　高膳食纤维饮食

　　用于便秘、肥胖、高脂血症及糖尿病等病人。

　　饮食原则：选择膳食纤维含量多的食物，如韭菜、芹菜、豆类、粗粮等。

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