给药
药物的种类
1.内服药:片剂、丸剂、散剂、胶囊、溶液、酊剂、合剂等。
2.注射药:溶液、油剂、混悬液、结晶、粉剂等。
3.外用药:软膏、溶液、酊剂、粉剂、搽剂、洗剂、滴剂、栓剂、涂膜剂等。
4.新颖剂型:粘贴敷片、植入慢溶药片、胰岛素泵等。
药物的保管
★药柜放置于光线明亮处,不宜阳光直射,保持整洁。
★各种药品按内服、外用、注射、剧毒等分类放置,并按有效期先后顺序排列,先领先用,以免失效。
剧毒药和麻醉药,应加锁保管,专人负责,专本登记,班班交接。
★药瓶应有明显标签
内服药----蓝色边
外用药----红色边
剧毒药----黑色边
标签应注明中英文药名、剂量或浓度,要求字迹清晰,标签完好。
★药品质量应定期检查,如发现药品有混浊、沉淀、变色、潮解、变性、异味等现象,或超过有效期,均不能使用。
★根据药物的不同性质,妥善保存。
1.易氧化和遇光变质的药物:装在深色密盖瓶中,或放在有黑纸遮盖的纸盒中,并置于阴凉处。如盐酸肾上腺素、维生素C、氨茶碱等。
2.易被热破坏的药物:应冷藏2~10℃的冰箱内或置于阴凉干燥处(约20℃)。如各种疫苗、抗毒血清、胎盘球蛋白等。
给药原则
1.按医嘱要求准确给药
严格按照按医嘱给药,对有疑问的医嘱应及时向医生提出,不可盲目执行医嘱,也不可擅自更改医嘱。
2.严格执行查对制度
“三查”:操作前、操作中、操作后。
“八对”:床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间和有效期。
★给药途径
药物吸收速度由快至慢:
气雾吸入>舌下含服>直肠给药>肌肉注射>皮下注射>口服给药>皮肤给药
口服给药法
取药、配药和发药的方法
1.取药
①固体药用药匙取药;
②水剂用量杯,更换药液品种时应将量杯洗净后再用;
③药液不足1ml用滴管吸取计量(1ml为15滴);
④油剂及按滴计算的药液,可先在杯中加少许冷开水,再滴入药液,以免药液吸附在药杯壁,影响剂量;
⑤个人专用药应单独存放,注明床号、姓名、药名、剂量。
2.配药
①根据服药本摆药;
②先配固体药,再配水剂;
③数种药片可放在同一药杯内;多种药液分别放置在不同药杯中;
④全部药物配完后,重新查对一次,然后再请另一护士查对后方可发药。
3.发药
①在规定时间,核对、解释,分发药物。待病人服下后方可离开。
②危重病人应喂服;鼻饲病人须将药碾碎、溶解后从胃管内灌入;因故不能服药者,应将药取回并交班。
③病人如提出疑问,应虚心听取,重新核对,确认无误后给予解释,再给病人服下。
④发药完毕,收回药杯,先浸泡消毒,再冲洗清洁,消毒备用;一次性药杯应集中消毒再按规定处理。
口服给药指导
★健胃药饭前服,刺激味觉感受器,使胃液大量分泌,增进食欲。
★对胃黏膜有刺激的药物或助消化药,宜在饭后服用。
★止咳糖浆:服后不宜立即饮水。如同时服用多种药物,应最后服用止咳糖浆,以免冲淡药液,使药效降低。
★磺胺类药物:服药后多饮水,防因尿少而析出结晶,堵塞肾小管。
★发汗类药:服药后多饮水,增强药物疗效。
★对牙齿有腐蚀或使牙齿染色的药物:如酸剂、铁剂,用吸管,服后再漱口。
★强心苷类药物:服用前,先测脉率、心率。如脉率低于60次/分停药,报告医生。
★抗生素类药物应准时服药,以保证有效的血药浓度。
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