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　　1.发育与体型

　　正常成人判断标准为：胸围等于身高的一半，两上肢展开的长度约等于身高，坐高等于下肢的长度。

　　体型是身体各部发育的外观表现，包括骨骼、肌肉的成长与脂肪分布的状态等。分为三种:

　　(1)均称型(正力型)：即身体各部分匀称适中，此型多见;

　　(2)瘦长型(无力型):身体瘦长，颈长肩窄，胸廓扁平，腹上角<90°;

　　(3)矮胖型(超力型):身短粗壮，颈粗肩宽，胸廓宽厚，腹 上角>90°.

　　2.饮食与营养

　　注意观察食欲、食量、进食后反应、饮食习惯，有无特殊嗜好或偏 食等情况。

　　营养状态可根据皮肤、毛发、指甲、皮下脂肪、肌肉的发育状况等综合判断。一般分为良好、中 等和不良三个等级描述。

　　3.面容与表情

　　急病面容--面色潮红、鼻翼翕动、口唇疱疹、表情痛苦。见于肺炎链球菌肺炎、疟疾等。

　　慢性面容--面色苍白/灰暗、面容憔悴、精神萎靡、双目无神。见于肺结核、恶性肿瘤病人

　　病危面容----面肌消瘦，面色苍白或铅灰，表情淡漠，双目无神，眼眶凹陷，鼻骨嵴耸。见于大出血、严重休克、脱水、急性腹膜炎等病人。

　　4.体位

　　指身体在卧位时所处的状态，可分为自主体位、被动体位、强迫体位三种。

　　昏迷或极度衰竭呈被动体位;

　　胆石病、肠绞痛采用强迫体位。

　　5.姿势与步态

　　腹痛时捧腹而行;

　　腰部扭伤保持特定的姿势。

　　常见的异常步态有：蹒跚步态(鸭步)、醉酒步态、共济失调步态、慌张步态、剪刀步态、间歇性跛行等。

　　6.皮肤与黏膜

　　贫血病人口唇、结膜、指甲苍白;

　　肺心病、心力衰竭病人口唇、面颊、鼻尖等部位发绀;

　　热性病皮肤发红;

　　休克皮肤湿冷;

　　严重脱水、甲状腺功能减退者，皮肤弹性差;

　　心性水肿，表现下肢水肿;

　　肾性水肿晨起眼睑、颜面水肿。

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