缺氧类别
低张性缺氧
动脉血氧分压(PaO₂)↓,使动脉血氧含量(CaO₂)减少,组织供氧不足。由于吸入氧气分压过低、外呼吸功能障碍、静脉血分流入动脉引起。
常见于高原病、慢性阻塞性肺部疾病、先天性心脏病等。
血液性缺氧
血红蛋白数量↓或性质改变,造成血氧含量↓或血红蛋白结合的氧不易释放所致。常见于贫血、一氧化碳中毒、高铁血红蛋白症等。
循环性缺氧
由于组织血流量↓使组织供氧量↓。
其原因为全身性循环性缺氧 和局部性循环性缺氧。
常见于休克、心力衰竭、栓塞等。
组织性缺氧
由于组织细胞利用氧异常所致。
其原因为组织中毒、细胞损伤、呼吸酶合成障碍。
常见于氰化物中毒、大量放射线照射等。
单侧鼻导管法
刺激鼻腔黏膜,长时间应用病人感觉不适
1.调节适宜氧流量
2.测量长度,鼻尖至耳垂的2/3,自一侧鼻孔插至鼻咽部
3.停用氧气时,先拔出鼻导管,再关闭总开关,放完余氧,最后关闭流量开关
鼻导管法注意事项
1.严格遵守操作规程,注意用氧安全。做好“四防”,即防震、防火、防热、防油。氧气瓶搬运时要避免倾倒撞击。
氧气筒应放阴凉处,周围严禁烟火和放置易燃品,距明火至少5m、暖气1m;
氧气表及螺旋口勿上油。
2.使用氧时,先调节氧流量,再插管应用;
停用氧时,先拔管,再关氧气开关;
中途改变流量,先将氧气和鼻导管分离,调好流量再接上。
3.常用湿化液有冷开水、蒸馏水。
急性肺水肿用20%~30%乙醇溶液,乙醇具有降低肺泡内 泡沫的表面张力,使肺泡破裂、消散,改善肺部气体交换,减轻缺氧症状的作用。
4.氧气筒内氧气勿用尽,压力表至少要保留0.5mPa(5kg/cm²),以免灰尘进入筒内,再充气时引起爆炸。
5.对未用完或已用尽的氧气筒,应分别悬挂“满”或“空”的标志。
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