洗胃法目的
1.解毒:清除胃内毒物或刺激物,减少毒物吸收,还可利用不同灌洗液进行中和解毒,用于急性食物或药物中毒。4~6小时内洗胃效果最好。
2.减轻胃黏膜水肿 幽门梗阻病人饭后常有滞留现象,引起上腹胀满、不适、恶心、呕吐等症状,通过洗胃,减轻潴留物对胃黏膜的刺激,减轻胃黏膜水肿、炎症。
3.为某些手术或检查作准备
自动洗胃机洗胃法
1.中毒较轻者取坐位或半坐卧位
中毒较重者取左侧卧位
昏迷病人取平卧位、头偏向一侧。
2.测量插管长度(成人约45~55cm)
润滑胃管前段,按鼻饲法将胃管经口腔插入胃内
3.洗胃:
将漏斗举高,超过头部约30~50cm,缓慢倒入洗胃液约300~500ml,最多不超过500ml
反复灌洗,直至洗出液澄清无味为止
4.洗胃过程中,如病人出现腹痛、洗出血性液体或出现休克现象,应立即停止洗胃,通知医生
洗胃注意事项
1.急性中毒的病人,先迅速采用口服催吐法,必要时进行胃管洗胃,以减少毒物吸收。
插管时动作要轻快,切勿损伤食管黏膜或误入气管。
2.中毒病人在洗胃前须留取毒物标本进行检验
中毒物质不明时,洗胃溶液可先选用温开水或0.9%氯化钠溶液进行。
3.若病人误服强酸或强碱等腐蚀性药物,禁忌洗胃,以免导致胃穿孔,给予豆浆、牛奶、米汤、蛋清水等,以保护胃黏膜
4.肝硬化伴食管胃底静脉曲张、近期曾有上消化道出血、胃穿孔的病人,禁忌洗胃
5.洗胃液每次灌入量以300~500ml为宜,不能超过500ml。
灌入过多,从口鼻涌出,致窒息。还可致急性胃扩张,使内压升高,促进中毒物质进入肠道,增加毒物吸收。
6.为幽门梗阻病人洗胃,宜在饭后4~6小时或空腹时进行
7.如病人感到腹痛,灌洗出的液体呈血性或出现休克现象,立即停止洗胃。
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