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临终病人护理措施
1.促进病人舒适
维持良好、舒适的体位,加强皮肤护理。
重视口腔护理,晨起、餐后、睡前协助病人漱口,保持口腔清洁卫生。
2.营养支持
注意食物的色、香、味,少量多餐,减轻恶心,增进食欲。
给予流质或半流质等便于吞咽的饮食。必要时釆用鼻饲法或完全胃肠外营养,保证营养供给。
加强监测,观察病人电解质指标及营养状况。
3.促进血液循环
观察病人生命体征,皮肤色泽和温度。
四肢冰冷不适时,加强保暖,必要时给予热水袋,水温不宜超过50℃。注意皮肤清洁、干燥。
4.改善呼吸功能
保持室内空气新鲜,定时通风换气。
神志清醒者,半卧位。
昏迷者仰卧位头偏向一侧或侧卧位。
呼吸困难给予吸氧
5.减轻感知觉改变的影响
提供安静、空气新鲜、通风良好、有一定的保暖设施、适当的照明的环境,避免因病人视觉模糊产生害怕、恐惧心理,增加安全感。
眼睑不能闭合时可涂金霉素等眼药膏或覆盖凡士林纱布,保护角膜,防止角膜干燥发生溃疡或结膜炎。
防止在病人周围窃窃私语,以免增加病人的焦虑。
可釆用触摸病人等非语言交流方式,使临终者感到即使在生命的最后时刻,也并不孤独。
6.减轻疼痛
(1)观察疼痛的性质、部位、程度及持续时间。
(2)选择减轻疼痛的最有效方法。
注意观察用药后的反应,把握好用药的阶段,选择适当的剂量和给药方式,达到控制疼痛的目的。
(3)适时采用非药物止痛方法,如松弛术、音乐疗法、催眠意象疗法、外周神经阻断术、针灸疗法、生物反馈法等。
(4)釆用同情、安慰、鼓励方法与病人交谈,稳定病人情绪,并适当引导转移注意力以减轻疼痛。
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