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护理的内涵:护理是科学和艺术的结合、护理是助人的活动( 一种帮助与被帮助的关系)、照顾是护理的核心、护理是一个过程、护理是一门专业。
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整体护理是一种护理观,其宗旨是以护理对象为中心,根据护理对象的需求和自身特点,运用护理程序的理论和方法,提供系统、 全面、有针对性的护理照顾。
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系统的基本属性:整体性、相关性、动态性、目的性、层次性。
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系统论组成护理程序的理论框架。
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被誉为“现代心理学之父”的是弗洛伊德。
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处于前运思期的儿童思维发展到了使用符号的水平,即开始使用语言来表达自己的需要。但思维尚缺乏系统性和逻辑性。以自我为中心,观察事物时只能集中于问题的一个方面而不能持久和分类。
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生理需要包括空气、水分、食物、排泄、休息、睡眠等。生理需要位于需要层的最底部,是需要首先给予满足的需要。
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自我实现的需要指个人的潜能得到充分发挥。实现自己在工作及生活上的愿望并能从中得到满足。它是最高层次的基本需要。
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人的基本需要层次论的一般规律:①这些需要是人类普遍存在的。一般情况下,生理需要是最重要的,只有它得到满足之后,人才得以生存,然后才考虑其他的需要。②有些需要需立即和持续予以满足(如空气),而有些需要可以暂缓(如食物、睡眠),但它们最终是需要得到满足的。③通常一个层次的需要被满足之后,更高一层次的需要才出现,并逐渐明显。④各层次需要间可相互影响,如有些高层次需求并非生存所必需,但它可促进生理功能更加旺盛。⑤随着需要层次的向上移动,各种需要的意义是因人而异的。层次越高的需要,满足的方式越有差异。
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“压力学之父”是塞利。
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压力反应过程包括三个阶段:警告期、抵抗期、衰竭期。
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提供健康照顾是护士的首要职责。
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护士通过科学研究来验证、扩展护理理论和护理实践,改革护理服务方式,发展护理新技术,是护士研究者和改革者的角色。
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护士针对病人的病情,进行针对性的健康宣教,是护士教育者的角色。
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角色行为消退是指病人适应病人角色后由于某种原因,又重新承担起本应免除的社会角色的责任而放弃病人角色。
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角色行为缺如即患者未能进入病人角色否认自己有病,根本没有或不愿意认识到自己是患者,常发生在由健康角色转变为病人角色时。
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纽曼认为,人是与环境持续互动的开放系统,称为服务对象系统。
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弹性防线位于机体正常防线之外,充当机体的缓冲器和滤过器;常处于波动之中,在短期内急速变化。弹性防线距正常防线越远,弹性防线越宽,其缓冲、保护作用越强。弹性防线的主要功能是防止压力源入侵,缓冲、保护正常防线。
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抵抗线为紧贴基本结构外层的一系列虚线圈 ,其主要功能是保护基本结构。
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纽曼人际间的压力源是指来自于两个或多个个体之间的压力,如夫妻关系、护患关系紧张,父母与子女间的角色期望冲突等。
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