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01
护生在执业护士的严密督导下,才能为病人实施护理。如护生在执业护士的督导下发生差错或事故,除本人要负责外,带教护士要负法律责任。如护生脱离带教护士的督导,擅自行事造成了病人的损伤,主要由护生承担责任。
02
国务院与卫生部于2002年制定了《医疗事故处理条例》,并于2002年9月1日起施行。
03
在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的不属于医疗事故的情形。
04
因不可抗力造成不良后果的不属于医疗事故的情形。
05
《医疗事故处理条例》规定,发生重大医疗事故的医疗机构应在12小时内报告所在地卫生行政部门;如果在调查病人死因时,遇有不能确定病人死因或对死因有异议时,应当在病人死亡后48小时内进行尸检;病人家属在接到医疗机构通知后应及时处理尸体,尸体存放时间不得超过2周。
06
护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤,评估和评价伴随护理程序的整个过程。
07
主观资料即病人的主诉,是病人对其感觉的、经历的、担心的、思考内容的述说,包括亲属代诉的症状,如恶心、瘙痒等。
08
资料的主要来源是病人本人。
09
记录主观资料时要尽量用病人自己的话语,此时要加双引号。如病人疼痛严重,记录为:病人诉“我从小到大都没有像现在这样疼过”。
10
记录客观资料应使用专业术语,资料记录应能全面、准确地反映护理对象的情况。
11
护理计划的排序原则中,首优问题是先解决直接危及生命、需要立即行动去解决的问题。如“心排出量不足”“气体交换受损”等。
12
依赖性护理措施即护士遵医嘱执行的具体措施,如吸氧、导尿、补充电解质等。
13
独立性护理措施即不依赖医嘱,护士独立提出和采取的措施,如翻身、叩背,观察末梢血液循环等。
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协作性护理措施即护士与其他医务人员之间合作完成的护理活动,如监测血液的生化指标等。
15
护理记录采取 PIO 的方式记录护理活动。P(problem)代表问题;I(intervention)代表措施;O(outcome)代表结果。
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舒适是指个体在其环境中保持平静、安宁的精神状态,是身心健康、没有疼痛、没有焦虑、轻松自在的感觉。舒适是自我满足的主观感觉。
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病人意识清楚,也有改变体位的能力,但为了减轻痛苦或治疗需要而被迫采取的体位是被迫卧位,如哮喘引起呼吸困难的病人常采取端坐位,膀胱镜检查采取截石位。
18
侧卧位用于检查和治疗,如灌肠、肛门检查,配合胃镜、肠镜检查、臀部肌内注射(下腿弯曲,上腿伸直)。
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截石位适用于会阴、肛门部位和阴道的检查、治疗及手术,如膀胱镜检、妇科检查、刮宫、产妇分娩等。
20
在诊断未明确前不得随意使用镇痛药,以免掩盖症状,延误病情。对慢性疼痛病人,尽量在疼痛发作前给药,使疼痛容易控制。
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