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01
左心衰竭主要表现为肺循环淤血,最早出现的症状:劳力性呼吸困难;最典型的症状:阵发性夜间呼吸困难;最严重的症状:急性肺水肿,表现为咳大量粉红色泡沫痰。肺部听诊可闻及湿啰音,出现交替脉,是左心衰竭的特征性体征。
02
右心衰竭主要表现为体循环静脉淤血,右心衰竭的表现可记为“一水两大及其他”。"一水"即是水肿,“两大" 即颈静脉增大和肝大,“其他" 即发绀。颈静脉征,颈静脉怒张是右心衰时的主要体征。肝-颈静脉回流征阳性是指压迫病人的腹部或肝脏,可见颈静怒张更明显。
03
洋地黄类药有正性肌力作用,增强心肌收缩力的同时,又不增加心肌耗氧量。
04
当病人脉搏<60 次/分时应停用洋地黄类药物。
05
洋地黄类药物毒性反应的处理是停用排钾利尿药;积极补充钾盐。
06
心力衰竭患者每天食盐摄入量少于5g。
07
临床上最常见的强心药是洋地黄。
08
临床上最常见的期前收缩是室性期前收缩。最严重的心律失常是室颤。
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急性心肌梗死最常见的死亡原因是室颤。
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引起房颤最常见的病因是风湿性心脏瓣膜病。
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房颤是风湿性心瓣膜病最常见的心律失常。
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风湿性心脏病最常见受累的瓣膜是二尖瓣,其次是主动脉瓣。
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心肌梗死患者肌酸磷酸激酶是出现最早、恢复最早的酶。
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心肌梗死病人最早、最突出的症状是心前区疼痛。
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急性心肌梗死24小时以内禁止使用洋地黄制剂。
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病毒性心肌炎活动期或伴有严重心律失常、心力衰竭者要绝对卧床休息4周至2~3个月,减少心肌耗氧量。好转出院后继续注意休息,1年内避免重体力劳动。
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高血压患者可根据年龄和身体状况选择的运动方式为低、中强度运动,如慢跑、步行,每周3~5次,每次30~60分钟。
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高血压应限制钠盐摄入,每日食钠盐量不超过6g;改变体位要缓慢,不可用过热的水洗澡和蒸汽浴,禁止长时间站立。
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高血压最常见的并发症是心力衰竭。
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当急性腹痛诊断未明时,最好予以禁食;不可随意使用强效镇痛药或激素;不能热數。
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