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　　慢性心力衰竭护理措施

　　1.输液的护理　控制输液量和速度——防诱发急性肺水肿。

　　2.饮食护理

　　①高蛋白、高维生素、易消化清淡;

　　②限制水、钠摄入，限制含钠量高食品——腌制品、海产品、发酵面食、罐头、味精、啤酒、碳酸饮料;

　　③食盐<5g/日，服利尿药——适当放宽。

　　3.用药护理

　　(1)利尿药——早晨或日间使用

　　1)排钾利尿药：

　　①乏力、腹胀、肠鸣音减弱——低钾血症。

　　补含钾食物(深色蔬菜、瓜果、红枣、菇类、豆类)，必要时补充钾盐

　　②口服补钾——饭后或水剂与果汁同饮——减轻胃肠道不适;

　　③静脉补钾——每500ml液体中氯化钾含量≤1.5g。

　　2)保钾利尿药：高钾血症。

　　(2)洋地黄

　　1)脉搏<60次/分或节律不规则——暂停服药。

　　静脉给药——务必稀释后缓慢静注，同时监测心率、心律及心电图变化。

　　2)注意不与——奎尼丁等药物合用——增加药物毒性。

　　(3)扩血管药

　　硝酸酯制剂——头痛、面红、心动过速、血压下降等，

　　硝酸甘油静滴——严格掌握滴速，监测血压;

　　ACE抑制剂——预防直立性低血压、皮炎、蛋白尿、咳嗽、间质性肺炎等。

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