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胸腔闭式引流操作过程中的注意事项
(1)妥善固定,保持管道的密闭:
①随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落。
②水封瓶长玻璃管没入水中3-4cm,并始终保持直立。
③引流管周围用油纱布包盖严密。
④搬动病人或更换引流瓶时,需双重关闭引流管,以防空气进入。
⑤引流管连接处脱落或引流瓶损坏,应立即双钳夹闭胸壁引流导管,并更换引流装置。
⑥若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒处理后,用凡士林纱布封闭伤口,并协助医师做进一步处理。
(2)严格无菌操作,防止逆行感染:
①引流装置应保持无菌。
②保持胸壁引流口处敷料清洁干燥,一旦渗湿,及时更换。
③引流瓶应低于胸壁引流口平面60—100cm,以防瓶内液体逆流入胸膜腔。
④按规定时间更换引流瓶,更换时严格遵守无菌操作规程。
(3)维持引流通畅:
①病人取半坐卧位。
②定时挤压胸腔引流管,防止引流管阻塞、扭曲、受压。
③鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位,以利胸腔内液体、气体排出,促进肺扩张。
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