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成年人肺炎链球菌肺炎的常见护理
护理问题:
(1)体温过高与肺炎有关。
(2)疼痛与炎症累及胸膜有关。
(3)清理呼吸道无效与感染、发热及咳嗽无力有关。
(4)潜在并发症为休克型肺炎。
治疗要点:
(1)一般支持和对症治疗:注意休息、饮食;高热病人给予物理降温,低氧血症病人给予吸氧;胸痛、咳嗽咳痰者给予对症处理。
(2)抗生素:首选青霉素,对青霉素过敏或耐药者,可用红霉素、林可霉素、头孢菌素。抗生素疗程一般为7天,或热退后3天即可停药,改为口服用药,维持数天。
(3)休克型肺炎的抢救:补充血容量,使用血管活性药物(异丙基肾上腺素)等维持收缩压在12~13.3kPa(90~100mmHg),2~3种广谱抗生素联合大剂量静脉给药,应用糖皮质激素,纠正水、电解质及酸碱失衡。
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