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甲状腺术后
1)呼吸困难和窒息:
体位:病人取平卧位,以利呼吸和引流;保持伤口引流通畅;术后饮食:6小时可进温凉流食,禁忌过热流质,以免诱发手术部位血管扩张。
急救:一旦发现病人呼吸困难,立即床旁抢救。拆除切口缝线去除血肿、吸痰等,必要时及时行气管切开。对喉头水肿所致呼吸困难或窒息者,应遵医嘱即用激素地塞米松30mg静滴注。无效者可行环甲膜穿刺或气管切开。
2)喉返神经损伤:
鼓励术后病人发音,经理疗后,一般在3~6个月内可逐渐恢复。
3)喉上神经损伤:
加强病人在饮食过程中的护理,并鼓励多进食固体类食物,一般经理疗后可自行恢复。
4)手足抽搐:
观察:加强血钙浓度变化的监测;
饮食:适当限制肉类乳品和蛋类等含磷较高食物的摄入;
补钙:症状轻者可口服钙剂。重者可加服维生素D。抽搐发作时,立即遵医嘱注射10%葡萄糖酸钙。
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