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　　羊水栓塞的发病特点

　　临床表现：

　　大多发病突然，开始出现烦躁不安、寒战、恶心、呕吐、气急等先兆症状，继而出现呛咳、呼吸困难、发绀，迅速出现循环衰竭，进入休克或昏迷状态，严重者可在数分钟内迅速死亡。如在短期内死亡者，可出现出血不止，凝血障碍，身体其他部位如皮肤、黏膜、胃肠道或肾出血。继之出现少尿，无尿等肾衰竭的表现。临床经过可分为急性休克期、出血期、急性肾衰竭期3个阶段。

　　治疗要点：

　　(1)发现羊水栓塞后的紧急处理：

　　①首先纠正缺氧;解除肺动脉高压;防止心力衰竭;抗过敏、抗休克。

　　②DIC阶段应早期抗凝，补充凝血因子;晚期抗纤溶，同时也补充凝血因子。

　　③少尿或无尿阶段要及时应用利尿药，预防与治疗肾衰竭。

　　(2)产科处理：

　　①第一产程发病者，应立即考虑行剖宫产结束分娩以去除病因。

　　②第二产程发病者可根据情况经阴道助产结束分娩。

　　③对一些无法控制的子宫出血可考虑同时行子宫切除术。

　　④发生羊水栓塞时如正在滴注缩宫素应立即停止。

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