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【考点1】肾病综合征是由多种病因引起肾小球基底膜通透性增高导致的以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、不同程度的水肿为临床表现的一组综合征。
【考点2】肾病综合征按病因可分为原发性、继发性和先天性三大类,其中90%以上患儿为原发性。
【考点3】蛋白尿是肾病综合征最根本的病理生理特点,水肿、低蛋白血症、高脂血症均是蛋白尿的结果。
【考点4】大量血浆蛋白经尿中丟失及肾小管对重吸收的蛋白的分解是导致低蛋白血症的主要原因。
【考点5】单纯性肾病的临床主要表现为全身凹陷性水肿,以颜面、下肢、阴囊最明显,严重者面色苍白、疲倦、食欲缺乏,可有胸腔积液、腹腔积液。
【考点6】肾病综合征患儿易合并各种感染,常见有呼吸道、皮肤、泌尿道感染和原发性腹膜炎等,其中以上呼吸道感染为主,而感染又可促使病情加重。
【考点7】肾上腺糖皮质激素为治疗肾病的首选药物。
【考点8】肾病综合征患儿应用肾上腺糖皮质激素治疗,中程疗法总疗程为6个月,长程疗法总疗程为9个月。
【考点9】严重水肿的原发性肾病综合征患)L应用利尿剂时应特别注意尿量和血压,因患儿循环血量低,大量利尿剂可加重血容量不足,导致低血容量性休克、静脉血栓。
【考点10】原发性肾病综合征患儿应用免疫抑制剂如环磷酰胺时,注意白细胞计数、胃肠道反应及出血性膀胱炎等,注意用药期间多饮水和定期查血象。
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