【考点1】营养性缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的一种贫血。
【考点2】营养性缺铁性贫血临床,上以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少、铁剂治疗有效为特点。
【考点3】胎儿从母体获得的铁以妊娠最后3个月最多,如早产、双胎或多胎、孕母患缺铁性贫血等,均可使胎儿铁储存不足而致病。
【考点4】铁摄入不足是导致婴儿缺铁的主要原因。
【考点5】营养性缺铁性贫血一般表现为皮肤、黏膜苍白,以口唇、口腔黏膜、甲床最明显。
【考点6】营养性缺铁性贫血患儿骨髓外造血的表现为肝、脾、淋巴结增大,且年龄越小、病程越长、贫血越严重、增大越明显。
【考点7】营养性缺铁性贫血患儿消化系统可出现食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻、口腔炎、舌乳头萎缩及异食癖现象,重者可出现萎缩性胃炎、吸收不良综合征。
【考点8】营养性缺铁性贫血血涂片可见红细胞大小不等,以小细胞为多,中央淡染区扩大。
【考点9】营养性缺铁性贫血骨髓象检查可见:红细胞系统增生活跃,以中、晚幼红细胞增生为主,各期红细胞均较小,细胞质发育落后于胞核。
【考点10】营养性缺铁性贫血患儿使用铁剂多选用易吸收的二价铁盐,分2~3次口服,常用制剂有硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等。
【考点11】服用铁剂应从小剂量开始,逐渐增加至全量,并在两餐之间服用,减少对胃的刺激。
【考点12】铁剂可与稀盐酸、维生素C、果糖等同服促进铁吸收。
【考点13】 6个月以下婴儿按国内标准:新生儿Hb< 145g/L, 1~4个月<90g/L, 4~6个月< 100g/L为贫血。
【考点14】 6个月以上按世界卫生组织标准:6个月至6岁Hb <110g/L; 6~14岁Hb< 120g/L为贫血。
【考点15】小儿贫血的病因有红细胞及血红蛋白生成不足、红细胞破坏过多、红细胞丢失过多。
【考点16】缺乏铁、维生素B12、叶酸、蛋白质等营养物质是小儿贫血最常见的原因。
【考点17】根据红细胞平均容积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)进行分类,贫血可分为大细胞性、正细胞性、单纯小细胞性、小细胞低色素性贫血。
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