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2023年初级护师考试速记知识点及练习题(14)

来源:网络 2022-9-26 16:36:46 要考试,上考试吧! 护师万题库
“2023年初级护师考试速记知识点及练习题(14)”供考生参考。更多关于初级护师考试备考资料,请访问考试吧初级护师考试网。

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  1.痰液性状与相关疾病

痰液颜色

相关疾病

白色泡沫或粘液痰转为黄色

提示有细菌性感染

草绿色痰

多为铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染

铁锈色痰

肺炎链球菌感染

红棕色胶冻状痰

肺炎克雷伯菌感染

红色或红棕色

常见于支气管扩张症、肺癌、肺结核

红褐色或巧克力色痰

考虑阿米巴肺脓肿

果酱样痰

多为肺吸虫病

粉红色泡沫痰

提示急性左心衰竭

痰液有恶臭气味

提示厌氧菌感染

灰黑色痰

多与大气污染或肺尘埃沉着症有关

  2.协助长期卧床、排痰无力病人排痰:病人取侧卧位,护士指关节微屈,手呈杯状,从肺底由外向内、由下向上轻拍胸壁,振动气道,边拍边鼓励病人咳嗽,以利痰液排出。

  3.临床上将咯血量分为痰中带血、少量咯血<100ml/d、中等量咯血100~500ml/d、大量咯血>500ml/d或一次大于300ml。

  4.咯血的主要并发症是休克和窒息。大咯血时出现咯血不畅、胸闷气促、情绪紧张、喉部有痰鸣音或喷射性大咯血突然终止,都是窒息的先兆表现。若出现表情恐怖、张口瞪目、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭或神志突然丧失则提示发生窒息。

  5.肺源性呼吸困难临床上可分三种类型

类型

临床特征

常见疾病

吸气性呼吸困难

以吸气困难为特点,重症者可出现三凹症,并常伴有干咳及高调的吸气性哮鸣音

喉水肿、痉挛,气管异物、气管受压或肿瘤等引起的上呼吸道狭窄梗阻

呼气性呼吸困难

以呼气费力、呼气时间延长伴有广泛性哮鸣音为特点

支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等

混合性呼吸困难

吸气和呼气均感费力,呼吸浅而快,常伴有呼吸音减弱或消失

重症肺炎、重症肺结核、大量胸腔积液、气胸等


  6.氧气疗法是纠正缺氧、缓解呼吸困难最有效的方法。可根据病情及血气分析结果合理用氧,如缺氧严重而无二氧化碳潴留者可用面罩给氧,如缺氧同时有二氧化碳潴留者可用鼻导管或鼻塞法给氧。

血气分析值

吸氧流量及浓度

PaO26.7~8.0kPa50~60mmHg

PaCO26.7kPa50mmHg)以下

一般流量(2~4L/min),氧浓度(29%~37%

PaO25.3~6.7kPa40~50mmHg

PaCO2正常

间歇高流量(4~6L/min),氧浓度(45%~53%)给氧

PaO2低于8.0kPa60mmHg

PaCO26.7kPa50mmHg)以上

持续低流量(1~2L/min),低浓度(28%~30%)给氧

  练习题

  1.大量咯血是指每日咯血量超过

  A. 100ml

  B. 200ml

  C. 300ml

  D. 400ml

  E. 500ml

  答案:E

  2.吸气性呼吸困难见于

  A.喉头痉挛、水肿

  B.支气管哮喘

  C.慢性阻塞性肺气肿

  D.重症肺炎

  E.气胸

  答案:A

  3.患者女,62岁,3年前因脑梗致长期卧床,近1周出现发热、咳嗽、气喘入院,护士帮助其及时排痰,叩背的顺序是从肺底

  A. 由外向内、由上向下

  B. 由内向外、由下向上

  C. 由外向内、由下向上

  D. 由内向外、由上向下

  E. 由一侧向另一侧、由下向上

  答案:C

  4.患者男,25岁。支气管哮喘、呼吸困难入院。患者血气分析PaO2在7.5kPa,PaCO2在5.7kPa,给予吸氧时氧浓度应控制在

  A. 28%~30%

  B. 29%~37%

  C. 37%~43%

  D. 45%~53%

  E. 55%~60%

  答案:B

  (5~7题共用备选答案)

  A.草绿色痰

  B.铁锈色痰

  C.粉红色泡沫痰

  D.果酱样痰

  E.红色胶冻状痰

  5.肺炎链球菌感染

  6.铜绿假单胞菌感染

  7.急性左心衰

  答案:B A C

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