【下载】2023年级护师考试精选考点资料下载

【打卡】初级护师考试学习打卡营 点击加入

　　点击查看：2023年初级护师考试速记知识点及练习题汇总

　　1.肾盂肾炎最常见的致病菌为大肠杆菌，其次为副大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、铜绿假单胞菌、产碱杆菌、粪链球菌等。感染途径有上行感染、血行感染、淋巴管感染、直接感染，上行感染是最常见的感染途径。

　　2.急性肾盂肾炎起病急骤、畏寒、发热、体温多在38℃以上，可达40℃，常伴头痛、疲乏无力、食欲减退、恶心、呕吐等全身症状。泌尿系统表现有尿频、尿急、尿痛及下腹部不适，可有腰痛、肾区叩击痛、肋脊角有压痛，部分病人有膀胱区、输尿管走行区压痛、尿液浑浊或有血尿。

　　3.临床常用清洁中段尿做细菌培养、菌落计数，尿细菌定量培养的临床意义为：菌落计数≥105/ml为有意义， 104~105/ml为可疑阳性，<104/ml可能是污染。

　　4.急性肾盂肾炎在留取尿标本做尿常规、细菌检查之后，立即应用抗菌药物。慎用氨基糖甙类抗生素。用药一般疗程为10~14日或至症状完全消失，尿检阴性后再用药3~5日;慢性肾盂肾炎应选用敏感抗菌药物，不要用氨基糖苷类抗生素，多需两类药物联合应用，疗程2~4周，或轮换用药，每组用一个疗程，中间停药3~5日，共2~4个月。

　　5.肾盂肾炎急性发作期的第1周应卧床休息，慢性肾盂肾炎一般不宜从事重体力活动。应注意多饮水，保持每日尿量在2500ml以上，应每2小时排尿1次，以冲洗细菌和炎症物质，减少炎症对膀胱和尿路的刺激。告诉病人多饮水、勤排尿是最简便而有效的预防尿路感染的措施。

　　6.胃肠道症状是慢性肾衰竭最早、最常出现的症状，初期表现为食欲缺乏、腹部不适，以后出现恶心、呕吐、呃逆、腹泻，消化道出血、口腔尿臭味。约80%以上病人有高血压。贫血是尿毒症病人常有的症状，为正常色素性正细胞性贫血，主要是由于红细胞生成减少和破坏增加导致。尿毒症常见有皮肤瘙痒，病人面色较深而萎黄，轻度水肿，称“尿毒症面容”，与贫血、尿素霜的沉积等有关。尿毒症病人免疫系统功能低下，白细胞功能异常，易伴发感染，以肺部及泌尿系统感染多见，且不易控制。容易出现脱水和水肿为尿毒症常见的特点。

　　7.尿毒症病人饮食为低蛋白[0.6~0.8g/(kg.d)]，高生物价优质蛋白质如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等，蛋白质入量根据肾功能加以调整，应保证供应充足的热量以减少体内蛋白质的分解，并补充种维生素。有高血压、水肿及尿少者应限盐。每日液体入量应按前1天出液量加不显性失水500ml来计算。尿量在1000ml/d以上而无水肿者，可不限制饮水。高钾血症者应限制含钾高的食物，尿量每日超过1000ml，一般无需限钾;限制含磷丰富的食物，每日食磷400~600mg.

　　练习题

　　1.引起肾盂肾炎最常见的致病菌是

　　A.变形杆菌

　　B.葡萄球菌

　　C.大肠杆菌

　　D.粪链球菌

　　E.铜绿假单胞菌

　　答案：C

　　2.慢性肾衰竭最早、最常出现的症状是

　　A.胃肠道症状

　　B.高血压

　　C.贫血

　　D.皮肤瘙痒

　　E.脱水或水肿

　　答案：A

　　3.患者女，25岁，急性肾盂肾炎入院。 护士在做健康教育时告诉病人最简单而有效的预防尿路感染的措施是

　　A.勤洗会阴部

　　B.勤换内衣

　　C.增强个人体质

　　D.多饮水、勤排尿

　　E.口服抗菌药物

　　答案：D

　　4.患者女，21岁，因尿频、尿急伴有腰痛怀疑急性肾盂肾炎，医嘱做尿细菌定量培养，具有诊断意义的指标是菌落计数

　　A. ≥102/ml

　　B. ≥103/ml

　　C. ≥104/ml

　　D. ≥105/ml

　　E. ≥106/ml

　　答案：D

　　5.患者男，45岁，尿毒症入院。患者面色暗黄，精神弱、疲乏，24小时尿量920ml，下肢轻度水肿，血钾5.8mmol/L。患者饮食中应限制摄入的食物是

　　A.牛奶

　　B.鸡蛋

　　C.白菜

　　D.苹果

　　E.橘子

　　答案：E

↓↓点击下方链接领取[初级护师]真题/考点/模拟题等资料>>>

扫描/长按二维码可帮助护师考试备考

了解最新护师考试资讯

学习初级护师精华考点

下载历年初级护师真题

了解初级护师复习技巧

万题库下载丨微信搜"万题库护师考试"

　　相关推荐：

　　2022年初级护师考试成绩查询时间及入口 | 微信查分提醒

　　2022初级护师考试合格标准 | 初级护师考试证书领取

　　历年初级护师考试真题及答案 | 2023初级护师考试报名时间