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　　1.肾性水肿一般先发生在组织疏松部位。如眼睑及面部，多伴有血压增高、蛋白尿及血尿等。肾性水肿可分为肾炎性水肿和肾病性水肿两类。

　　2.正常成人24小时尿量为1000~2000ml。尿量异常包括

　　3.新鲜尿离心沉渣后每高倍镜视野红细胞>3个，称为镜下血尿。尿液外观为洗肉水样、血样或酱油样时，称为肉眼血尿。1L尿含1ml血液即呈现肉眼血尿。血尿发生原因多为肾小球肾炎、肾盂肾炎、结石、肿瘤等。

　　4.慢性肾小球肾炎临床表现主要有蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾功能损害等。蛋白尿是慢性肾小球肾炎必有的表现，尿蛋白量常在1~3g/d;血尿多为镜下血尿，也可出现肉眼血尿及管型尿;水肿多为眼睑水肿和/或下肢轻、中度可凹性水肿，一般无体腔积液;高血压可为轻度。或持续的中度以上的高血压。

　　5.慢性肾小球肾炎病人饮食为低蛋白低磷饮食，应精选优质蛋白质，如鸡肉、牛奶、瘦肉等，每日每千克体重0.6~1.0g。因摄入蛋白质时常伴有磷的摄入，故限制蛋白质入量后即达到低磷饮食的要求。

　　6.原发性肾病综合征典型的临床表现有大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、水肿。水肿是肾病综合征病人最常见的体征。

　　7.原发性肾病综合征的并发症包括感染、血栓及栓塞、急性肾损伤等。感染是最常见的并发症。

　　练习题

　　1.肾炎性水肿产生的机制主要是

　　A.长期大量蛋白尿

　　B.血浆胶体渗透压增高

　　C.血浆胶体渗透压降低

　　D.血浆蛋白降低

　　E.水钠潴留

　　答案：C

　　2.镜下血尿是指新鲜尿离心沉渣后每高倍镜视野红细胞超过

　　A.1个

　　B.2个

　　C.3个

　　D.4个

　　E.5个

　　答案：E

　　3.慢性肾小球肾炎病人的饮食应选择

　　A.高蛋白低盐饮食

　　B.低蛋白低磷饮食

　　C.高蛋白低磷饮食

　　D.高蛋白无盐饮食

　　E.低蛋白无盐饮食

　　答案：B

　　4.慢性肾小球肾炎必有的表现是

　　A.水肿

　　B.少尿

　　C.血尿

　　D.蛋白尿

　　E.高血压

　　答案：D

　　5.原发性肾病综合征最常见的并发症是

　　A.感染

　　B.营养不良

　　C.肾损伤

　　D.冠心病

　　E.肾静脉血栓

　　答案：A

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