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　　1、肝癌

　　有腹胀、肝区疼痛表现;

　　查AFP升高明显，超声或CT可发现病变;

　　行AFP、上腹部CT及病理活检可明确诊断。

　　2、急性胆系感染

　　多见于胆道结石、胆道肿瘤等梗阻等原因引起;

　　临床表现为发热、腹痛、黄疸;

　　查体:墨菲氏征阳性，化验血分析血象明显高;

　　腹部B超或CT可进一步辅助诊断。

　　3、胆石症

　　患者右上腹疼痛放射至右后背部，皇阵发性隐痛或绞痛，每于进食油腻后疼痛明显;

　　查体: 胆囊触痛征阳性，墨菲氏征阳性，腹软。血分析检查血象增高;

　　行上腹部CT检查提示胆囊结石。

　　4、急性胃粘膜撕裂

　　多见于各种原因引起的剧烈呕吐，引起胃内压增高，继而喷门粘膜撕裂，引起胃大量，多次出血;

　　发病后查胃镜可明确病因。

　　5、胃底食管静脉曲张出血

　　多见于各种肝炎等行成肝硬化，导致门脉压力升高，进而出现胃底食管静脉曲张，当患者用力或进食坚硬食物时，导致血管破裂出血;

　　发病后查肝功能、腹部B超、上腹部CT、或胃镜可明确诊断。

　　6、上消化道出血

　　患者腹痛，呕吐鲜血或暗红色血性胃内容物，既往多伴消化系溃疡或食管胃底静脉曲张等基础疾病;

　　查体:贫血貌，上腹压痛;

　　行胃镜检查可明确病因。

　　7、下消化道出血

　　多见于肠道肿瘤、肠道血管畸形、痔疮等病因;

　　临床表现一般为:鲜血便，少有黑便、呕血或咖啡样液体，可伴腹痛、肠形;

　　查体:可发现腹部压痛、肿块、肠鸣音活跃，查结肠、小肠镜、腹部血管造影，可进一步辅助明确诊断。

　　8、口、鼻出血

　　多见于口腔粘膜、牙齿、鼻粘膜出血;

　　查体可发现口，鼻出血点支持诊断。

　　9、咯血

　　多见于支气管扩张、肺癌、肺栓塞、肺结核等肺部疾病;

　　临床表现多有咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难、胸痛等伴随症状，血多为鲜血或伴少许痰液、咖啡色液体(除非吞下后呕出);

　　查体:可闻及肺部干湿罗音或呼吸音减弱、消失或加强;

　　查肺CT或胸片可发现肺部阳性病灶支持诊断。

　　10、脑卒中

　　患者可有基础疾病史如高血压病、糖尿病，患者可突发口齿不清,肢体偏瘫，可伴不同程度意识障碍;

　　头颅MRI可明确诊断;

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