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　　糖尿病

　　辅助检查：

　　尿糖阳性。

　　餐后2小时血糖>11.1mmol/L,空腹血糖：>7.0mmol/L。

　　口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)适用于有糖尿病可疑而空腹或餐后血糖未达到糖尿病诊断标准者，禁食至少 10 小时。糖化血红蛋白测定可反映近2~3 个月内血糖总的水平为近期病情监测的指标。

　　治疗原则：

　　饮食治疗：控制饮食。

　　运动治疗。

　　药物治疗

　　(1)口服降糖药：

　　①磺脲类：机制是刺激胰岛素分泌，常用格列本脲。

　　②双胍类：促进外周组织摄取葡萄糖，加速糖酵解和抑制糖异生。常用二甲双胍(降糖片)。

　　③a-葡萄糖甘酶抑制剂：降低餐后血糖，常用阿卡波糖 (拜糖平)。

　　(2) 胰岛素：

　　①1型糖尿病。

　　②糖尿病合并各种急慢性并发症和应激状态。

　　③2型糖尿病饮食控制和口服药物治疗无效者。

　　糖尿病酶症酸中毒治疗：

　　①静脉输液：首要措施。

　　②胰岛素治疗。

　　③纠正酸碱失衡：严重酸中毒静脉滴注碳酸氢钠并注意补钾。

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