二、A2

　　1、女，25 岁，因行剖宫产须进行术前准备。护士准备给患者插入导尿管，但患者不同意， 此时的处理是

　　A、让患者自行排尿

　　B、改用其他办法

　　C、请家属协助劝说

　　D、耐心解释导尿的重要性，并用屏风遮挡

　　E、报告医生择期手术

　　2、患儿，男，5 岁。低钙抽搐需用钙剂治疗，护士从固定位置取出 10%葡萄糖酸钙，凭经验不会错而未查对药物，该患儿接受静脉推注中死亡，经查实推注的是 10%氯化钾，此行为属于

　　A、侵权行为

　　B、故意犯罪

　　C、过失犯罪

　　D、侵犯行为

　　E、渎职罪

　　3、女，40 岁，新被确诊为原发性高血压，她努力调整自己去接受患病的事实，此种适应属于

　　A、生理适应

　　B、心理适应

　　C、文化适应

　　D、社会适应

　　E、技术适应

　　4、女，68 岁，因食管静脉曲张破裂大出血而急诊入院，护士遵医嘱给予输血，在输注库存血 1000ml 后，出现手足抽搐、心率减慢症状，应考虑出现了

　　A、过敏反应

　　B、发热反应

　　C、出血倾向

　　D、溶血反应

　　E、枸橼酸钠中毒反应

　　5、男，30 岁，炼钢厂工人，工作中不慎被烧伤，Ⅲ度烧伤面积达 60%，应采用的隔离种类是

　　A、接触隔离

　　B、严密隔离

　　C、消化道隔离

　　D、呼吸道隔离

　　E、保护性隔离

　　6、某 1 型糖尿病患者，查餐后 2 小时血糖 1.5mmol/L 给予胰岛素静滴，静滴时病人自觉多汗、手抖、饥饿，应考虑其原因是

　　A、低血压

　　B、低血糖

　　C、静滴速度过快

　　D、药物过敏

　　E、精神紧张

　　7、男，45 岁，在剖腹探查术后 3 日出现腹部不适，体检腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是

　　A、清洁灌肠

　　B、保留灌肠

　　C、大量不保留灌肠

　　D、肛管排气

　　E、服药导泻

　　8、男，72 岁，因冠心病间断发生左心衰竭 3 年，现心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰。体检：血压 90/60mmHg，R28 次/分，神清，坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者吸氧的方法是

　　A、持续低流量吸氧

　　B、间断低流量吸氧

　　C、高流量吸氧

　　D、低流量酒精湿化吸氧

　　E、高流量酒精湿化吸氧

　　9、患者，男，28 岁。因食用了苍蝇叮咬过的食物，1 周后出现全身不适、体温 39.0℃～40.0℃ 呈稽留热、脉搏 60～70 次/分、表情淡漠。病程第 2 周出现玫瑰疹，对患者采取的隔离种类是

　　A、严密隔离

　　B、接触隔离

　　C、昆虫隔离

　　D、肠道隔离

　　E、保护性隔离

　　10、男，30 岁，脑外伤 3 天，患者呈睡眠状态，可以唤醒，可以回答问题但有时不正确， 很快又入睡，患者的意识状态是

　　A、浅昏迷

　　B、昏睡

　　C、嗜睡

　　D、意识模糊

　　E、谵妄

　　11、患儿，男，2 岁。因肺部感染，需肌肉注射青霉素治疗，最佳的注射部位是

　　A、臀大肌

　　B、臀中肌

　　C、上臂三角肌

　　D、前臂内侧

　　E、腹部肌肉

　　12、患者男，36 岁，因肺炎住院治疗两周出院。护士对其床垫、被套采用日光暴晒

　　A、2 小时

　　B、4 小时

　　C、5 小时

　　D、6 小时

　　E、8 小时

　　13、女，32 岁，过马路时不慎被汽车撞成右下肢开放性骨折，因失血过多发生休克。入院后应安置的体位是

　　A、头高足低位

　　B、头低足高位

　　C、中凹卧位

　　D、去枕仰卧位

　　E、俯卧位

　　14、男，16 岁，因足部被利器所伤，医嘱注射破伤风抗毒素，但皮试结果为阳性，此时应采取的措施是

　　A、报告医师、停止医嘱

　　B、将抗毒素分 4 次注射并逐渐增量，每 20 分钟一次，直至余量注完

　　C、将抗毒素分 4 次注射并逐渐减量，每 20 分钟一次，直至余量注完

　　D、将抗毒素平均分 4 次，每隔 20 分钟注射一次

　　E、按原计划注射，同时给予抗过敏药

　　15、男，70 岁，因前列腺增生造成排尿困难，尿潴留，已 10 小时未排尿。目前正确的护理措施是

　　A、让患者坐起排尿

　　B、让患者听流水声

　　C、用温水冲洗会阴部

　　D、热敷下腹部

　　E、行导尿术

　　16、患者因猩红热入院治疗。在其床旁固定使用的体温计消毒最好选用

　　A、甲醛

　　B、乙醇

　　C、苯扎溴铵

　　D、氯己定

　　E、环氧乙烷

　　17、男，18 岁，篮球比赛时不慎踝部扭伤，应立即给予

　　A、局部按摩

　　B、红外线照射

　　C、松节油涂搽

　　D、局部冷湿敷

　　E、放置热水袋

　　18、患者，女，24 岁。因服毒昏迷不醒，被送入医院急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物名称，此时护士的正确处理方法是

　　A、请家属立即查清毒物名称后洗胃

　　B、抽胃内容物送检后用温开水洗胃

　　C、鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜

　　D、生理盐水清洁灌肠，减少毒物吸收

　　E、禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排除毒物

　　19、男，58 岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，嗜睡，昼睡夜醒护士应警惕病人可能出现了

　　A、肺性脑病

　　B、肝性脑病

　　C、呼吸衰竭

　　D、肝癌

　　E、急性胰腺炎

　　20、患者，男，72 岁。1 周前早晨起床发现半身肢体瘫痪，现病情稳定准备进行康复功能训练，训练前对患者进行患肢肌力程度检测为 1 级，该肌力程度的表现是

　　A、完全瘫痪，肌力完全丧失

　　B、可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动

　　C、肢体可移动位置，但不能抬起

　　D、肢体能抬离床面，但不能对抗阻力

　　E、肢体能作对抗阻力运动，但肌力减弱