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水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理
一、A1
1、呼吸性碱中毒者,手足抽搐应给予
A、5%葡萄糖酸钙静脉推注
B、10%葡萄糖酸钙静脉推注
C、氨基丁三醇
D、0.9%氯化钠
E、林格
2、代谢性酸中毒,治疗原则应
A、控制病因纠正脱水
B、严重者,静脉给0.1mmol/L盐酸溶液
C、给予氨基丁三醇
D、直接中和碳酸
E、5%葡萄糖缓慢静脉推注
3、幽门梗阻可发生
A、呼吸性碱中毒
B、呼吸性酸中毒
C、代谢性酸中毒
D、代谢性碱中毒
E、低氯高钾血症
4、低钾血症少见于
A、长期进食不足
B、持续胃肠减压
C、碱中毒
D、急性肾衰竭
E、大量输注葡萄糖和胰岛素
5、输入储存过久的库存血液时,可导致
A、高钠血症
B、高钾血症
C、低钾血症
D、低钠血症
E、低钙血症
6、细胞外液量占正常成人体重的
A、15%
B、20%
C、25%
D、30%
E、35%
7、细胞内液的主要阳离子是
A、Ca2+
B、Na+
C、Mg2+
D、K+
E、Zn2+
8、高渗性缺水的患者,其缺水程度为中等,患者缺水量为体重的
A、2%~4%
B、3%~5%
C、4%~6%
D、6%~7%
E、5%~7%
9、为使血浆PH保持在正常的范围,[HCO3-]/[H2CO3]]保持在
A、10:1
B、15:1
C、20:1
D、25:1
E、30:1
10、对于需要实施补液疗法的病人,首先的问题是明确
A、补液的途径
B、液体的先后顺序
C、液体的种类
D、液补液的量
E、体液失衡的类型
11、纠正体液代谢紊乱时,第1天补液量为
A、病人CO2CP值×体重×0.3
B、生理需要量+1/2已丧失量+前1天尿量
C、生理需要量+1/2已丧失量
D、显性失水+不显性失水-内生水
E、前1天损失量+生理需要量
12、严重高渗性脱水的病人首选补液的液体是
A、生理盐水
B、平衡盐溶液
C、5%葡萄糖溶液
D、5%碳酸氢钠溶液
E、5%葡萄糖盐水
13、对高渗性脱水的病人首先输入
A、平衡液
B、5%葡萄糖液
C、林格液
D、右旋糖酐
E、3%~5%氯化钠溶液
14、下述有关高钾血症的治疗原则,哪项是错误的
A、治疗原发病
B、促进钾从肠道排出
C、降低血清钠浓度
D、注射葡萄糖和胰岛素
E、注射钙剂和钠盐
15、高钾血症时心电图的特点是
A、T波高尖,QRS波群增宽
B、T波低平,Q-T间期缩短
C、T波低平,Q-T间期延长
D、T波高尖,Q-T间期延长
E、T波低平,出现U波
16、高钾血症是血清钾大于
A、4.5mmol/L
B、5.5mmol/L
C、6.5mmol/L
D、7.5mmol/L
E、8.5mmol/L
17、低钾血症是指血清钾浓度低于
A、1.5mmol/L
B、2.5mmol/L
C、3.5mmol/L
D、4.5mmol/L
E、5.5mmol/L
二、A2
1、患者女,35岁。因出货导致骨盆挤压伤,测血清钾6.9mmol/L,脉搏46/分,并有心律不齐,应选用的药物是
A、5%碳酸氢钠溶液
B、10%葡萄糖酸钙
C、乳酸溶液
D、毛花苷丙
E、利多卡因
2、患者女,33岁。因急性肠梗阻呕吐,出现血压偏低、尿少、口渴、脱水征。首先静脉补液的是
A、0.3%氯化钾
B、5%葡萄糖液
C、5%葡萄糖盐水
D、右旋糖酐
E、复方氯化钠
3、男,35岁,因高热3日未能进食,口渴、尿少色黄,有脱水症,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。应首先给予
A、3%~5%的氯化钠溶液
B、5%碳酸氢钠溶液
C、5%葡萄糖溶液
D、等渗盐水
E、平衡盐溶液
三、A3/A4
1、急性肠梗阻时,出现频繁呕吐,导致代谢性酸中毒。
<1> 、病人的典型症状是
A、呼吸浅而慢
B、呼吸浅而快
C、呼吸深而慢
D、呼吸急促
E、呼吸深而快
<2> 、辅助检查应是
A、血pH低于7.35
B、血pH高于7.45
C、血K+下降
D、血HC02升高
E、血PaC02上升
<3> 、治疗首先给
A、5%葡萄糖溶液
B、5%葡萄糖盐水
C、5%碳酸氢钠
D、平衡液
E、林格液
四、B
1、A.HCO3-↓,pH↑,PaCO2↓
B.HCO3-↓,pH↓,PaCO2↓
C.HCO3-正常或↑,pH↑,PaCO2↓
D.HCO3-↑,pH↑,PaCO2正常或↑
E.HCO3-↓,pH↑,PaCO2正常
<1> 、代谢性酸中毒
A B C D E
<2> 、代谢性碱中毒
A B C D E
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