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第二章 呼吸系统疾病病人的护理

第六节　支气管扩张症病人的护理

　　1、患者女，40岁。咳嗽10余年，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，3天前突然咯血150ml，查体：心肺无明显阳性体征，X线胸片示双肺下野肺纹理增多。最可能的诊断是

　　A.慢性支气管炎

　　B.慢性肺脓肿

　　C.支气管肺癌

　　D.支气管内膜结核

　　E.支气管扩张症

　　参考答案：E

　　答案解析：根据患者突然咯血150ml，X线胸片示双肺下野肺纹理增多等可判断患者为支气管扩张症。

　　2、某支气管扩张病人，胸片提示病变位于左肺下叶外底段，体位引流选择的合适体位是

　　A.取坐位或健侧卧位

　　B.左侧卧位

　　C.右侧卧位

　　D.左侧卧位，床脚抬高30～50cm

　　E.右侧卧位，床脚抬高30～50cm

　　参考答案：E

　　答案解析：病变位于左肺下叶外底段，体位引流应选择右侧卧位，床脚抬高30～50cm。

　　3、护士帮助支气管扩张病人进行体位引流时措施不正确的是

　　A.引流前向病人讲解配合方法

　　B.病肺处于高位，其引流支气管开口朝下

　　C.引流宜在饭前进行，以免饭后引流导致呕吐，每次引流的时间可从5～10分钟开始，根据病人情况进行调整

　　D.痰液较多病人应让其快速大量咳出.

　　E.若病人出现咯血、头晕等立即终止引流

　　参考答案：D

　　答案解析：痰量较多的病人引流时，应注意将痰液逐渐咳出。

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