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　　第九章 舒适、休息、睡眠与活动

　　A2型题

　　1、患者，女，45岁，腰椎损伤2年，长期卧床，经过康复锻炼，现患者下肢可轻微移动位置，但不能抬起，护士判断此肌力属于

　　A、0级

　　B、1级

　　C、2级

　　D、3级

　　E、4级

　　2、患者,男，60岁。小腿胫骨骨折，实施骨牵引，翻身困难，现患者烦躁不安，精神紧张，难以入睡，护士评估患者情况后应立即实施的护理措施是

　　A、为患者进行床上擦浴促进身体舒适

　　B、为患者将患肢放好促进卧位舒适

　　C、给予镇痛药物以减轻不适

　　D、心理疏导

　　E、使用镇静催眠药

　　3、患者女，37岁，车祸后一直卧床，肌肉无收缩能力，失去自理能力，一直靠家人和保姆照顾。评估该患者的机体活动能力为

　　A、1度

　　B、2度

　　C、3度

　　D、4度

　　E、5度

　　4、患者梁某，58岁，股骨转子间骨折，术后恢复较好，目前在护士协助下，可借助助力车进行功能锻炼，评价该患者的机体活动能力为

　　A、1度

　　B、2度

　　C、3度

　　D、4度

　　E、5度

　　5、今日科主任进行大查房，对1床患者进行肌力检查时，发现其四肢可以自主抬离床面，但医生用手轻压即落，该患者肌力评级为

　　A、1级

　　B、2级

　　C、3级

　　D、4级

　　E、5级

　　6、患者，林某，72岁，因工伤导致下肢瘫痪，长期卧床，此种活动受限可能导致的疾病或护理问题不包括

　　A、压疮

　　B、骨质疏松

　　C、深静脉血栓

　　D、弥散性血管内凝血

　　E、坠积性肺炎

　　7、患者,男，41岁。慢性十二指肠溃疡，有规律性疼痛。给止痛药的正确做法是

　　A、在疼痛开始前给药

　　B、在疼痛开始时给药

　　C、持续给药

　　D、选择中枢镇痛药

　　E、疼痛最重时给药

　　8、患者，王某，男，65岁，性格急躁。清晨散步时突发心梗，120急诊入院，医嘱绝对卧床休息。患者好转后对卧床不满，要求出院。患者活动受限的原因为

　　A、疼痛

　　B、神经系统损伤

　　C、肌肉、关节和骨骼的器质性损伤

　　D、精神心理因素

　　E、治疗与护理需要

　　9、患者,男，56岁。贲门癌引起上腹部疼痛、呕吐、厌食、黑便，行胃大部分切除术后。取半坐卧位，其目的是

　　A、减少局部出血

　　B、使静脉回流减少

　　C、减轻肺部淤血

　　D、减少呼吸困难

　　E、减轻伤口缝合扩张力

　　10、患者小薇，16岁，入院行腱鞘炎手术，术后当晚护士巡视病房时询问其是否需要止疼药，小薇主诉有疼痛感，但还可以忍受。第二日晨护时见小薇睡眠尚可，请问患者的疼痛等级为

　　A、1级

　　B、2级

　　C、3级

　　D、4级

　　E、0级

　　11、患者男性，42岁，药厂技术员，入院行髋关节置换术，病人要求全麻，术后生命体征良好，目前患者未清醒，护士指导患者去枕仰卧位，头偏向一侧的目的是

　　A、防止颅内压降低引起头痛

　　B、防止呕吐物流入气管引起肺部感染

　　C、利于气道通畅，改善缺氧症状

　　D、减轻伤口缝合张力，缓解疼痛

　　E、压迫伤口，减少术区出血

　　12、女，30岁，因乙型肝炎入传染科住院隔离治疗，限制活动。该患者活动受限属于

　　A、焦虑造成活动无力

　　B、运动系统功能受损

　　C、社会因素的需要

　　D、治疗措施的需要

　　E、疾病影响机体活动

　　13、患者，女性，62岁。2周前午睡起床发现右侧肢体瘫痪，进医院检查：为脑血管意外，通过治疗，现病情稳定。目前患者正在进行康复功能训练，对患者进行患肢肌力程度检测为1级，该肌力程度的表现为

　　A、肢体能作对抗阻力运动

　　B、肢体能抬高床面，但不能对抗阻力

　　C、肢体可移动位置，但不能抬起

　　D、肌力完全丧失

　　E、可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动

　　14、女性，35岁，因车祸丈夫突然去世后出现活动受限，生活不能自理等。其主要原因是

　　A、神经系统功能受损

　　B、心理因素

　　C、全身乏力

　　D、生理因素

　　E、严重疾病

　　15、男，68岁，以肺气肿、Ⅱ型呼衰收入院，因咳嗽、痰多，呼吸困难，并对医院环境不适应而夜间不能入睡，对其错误的护理是

　　A、给予镇咳和镇静药，帮助入睡

　　B、减少夜间操作，保证病人睡眠

　　C、给低流量持续吸氧

　　D、减少白天睡眠时间和次数

　　E、和病人一同制定白天活动计划

　　16、患者，女性，36岁，已婚未生育。体检时乳腺B超示右乳内上有1.5cm×2.0cm实性包块。入院后患者入睡困难，易觉醒。引起患者睡眠不佳的主要原因是

　　A、角色改变

　　B、焦虑

　　C、睡眠节律改变

　　D、内分泌变化

　　E、环境嘈杂

　　17、男，70岁，有冠心病史，可疑直肠癌，准备进行直肠指检，其采用的体位是

　　A、仰卧位

　　B、蹲位

　　C、左侧卧位

　　D、截石位

　　E、俯卧位

　　18、女，40岁，新被确诊为原发性高血压，她努力调整自己去接受患病的事实，此种适应属于

　　A、生理适应

　　B、心理适应

　　C、文化适应

　　D、社会适应

　　E、技术适应

　　19、女，32岁，过马路时不慎被汽车撞成右下肢开放性骨折，因失血过多发生休克。入院后应安置的体位是

　　A、头高足低位

　　B、头低足高位

　　C、中凹卧位

　　D、去枕仰卧位

　　E、俯卧位

　　20、男性，50岁，无吸烟史和肺部疾病史，全麻下行肠道手术。术后回病房，麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声，此时首先应采取的措施是

　　A、观察病情

　　B、气管插管

　　C、环甲膜穿刺

　　D、托起病人下颌

　　E、吸痰，注射阿托品

　　21、患者，女性，29岁。因腹泻、腹痛拟行乙状结肠镜检查，护士应指导患者采取的体位是

　　A、右侧卧位

　　B、左侧卧位

　　C、膝胸卧位

　　D、截石位

　　E、俯卧位

　　22、患者齐某，过马路时不慎被汽车刮倒并拖拽后造成患者胫腓骨骨折，腰椎麻醉下行紧急手术后，安返病房，护士为患者取去枕平卧位的主要目的是

　　A、有利于脑部血液循环

　　B、防止脑缺血缺氧

　　C、减轻脑膜刺激症状

　　D、防止发生休克

　　E、预防头痛

　　23、刘先生，昏迷，护士将其安置为去枕仰卧位，头偏向一侧。其目的是

　　A、利于观察病情

　　B、减轻对枕骨的压迫，防止褥疮的发生

　　C、引流分泌物，保持呼吸道通畅

　　D、保持颈部活动灵活

　　E、便于头部固定，避免颈椎骨折

　　24、王某，男，54岁，中毒性痢疾，体温39℃，脉搏124次/分，血压80/50mmHg，病人最适宜的卧位是

　　A、平卧位头偏向一侧

　　B、头高脚低位

　　C、头低脚高位

　　D、中凹位

　　E、侧卧位

　　25、患者李某，甲状腺功能亢进，手术治疗后，采取半坐卧位的主要目的是

　　A、减轻局部出血

　　B、预防感染

　　C、避免疼痛

　　D、有利伤口愈合

　　E、改善呼吸困难

　　26、患者王某，肝硬化伴食管静脉曲张，大出血后呼吸急促，出冷汗，检查发现脉细速，血压70/50mmHg，护士应立即将病人的体位安置为

　　A、平卧位

　　B、头低脚高位

　　C、侧卧位

　　D、屈膝仰卧位

　　E、中凹位

　　27、李某，35岁，行剖宫产术，术前准备作留置导尿，护士在操作时应该为病人安置的体位是

　　A、右侧卧位

　　B、头低脚高位

　　C、去枕仰卧位

　　D、膝胸位

　　E、屈膝仰卧位

　　28、刘女士，25岁，全麻下行开颅术，术后已清醒，应采取的卧位是

　　A、平卧位

　　B、俯卧位

　　C、侧卧位

　　D、头高脚低位

　　E、头低脚高位

　　29、孙某，头部有开放性伤口，清创缝合后，病人应采取的体位是

　　A、膝胸位

　　B、俯卧位

　　C、侧卧位

　　D、仰卧位

　　E、半坐卧位

　　30、男性，80岁。因呼吸困难，不能平卧，家属给病人吸氧后前来就诊。门诊护士应

　　A、安排病人到隔离门诊就诊

　　B、安排病人提前就诊

　　C、观察病人生命体征

　　D、让病人按挂号顺序就诊

　　E、做好卫生宣教

　　31、孙女士，恶性肿瘤住院化疗，下列护理措施中，不妥的是

　　A、病室应安静、舒适

　　B、室温应保持在16℃左右

　　C、定期消毒病室

　　D、严格控制探视

　　E、适当户外活动

　　32、李先生，40岁，矿工，工龄15年，近日咳嗽，感胸痛，呼吸困难，X线检查可见肺部有片状阴影，怀疑矽肺。为进一步诊治，该病人应转入的医院是

　　A、一级医院

　　B、综合医院

　　C、企业医院

　　D、全民所有制医院

　　E、职业病医院

　　33、患者李某，阑尾炎术后第三天，被安置于普通病房，病房的温度和相对湿度应保持在

　　A、12～14℃，20%～30%

　　B、14～16℃，25%～35%

　　C、16～18℃，35%～45%

　　D、18～22℃，50%～60%

　　E、22～24℃，50%～60%

　　34、患者张某，肠梗阻，在急诊观察室留观，护士的护理工作不包括

　　A、预检分诊

　　B、入室登记

　　C、建立病历

　　D、处理医嘱

　　E、观察病情

　　35、患者王某，下肢水肿，挂号后被安排于诊室外候诊，下面不属于候诊室护士工作范畴的是

　　A、随时观察候诊者病情变化

　　B、根据病情测量生命体征记录于候诊卡上

　　C、候诊者多时，协助医生诊治

　　D、收集整理各种检验报告

　　E、按先后顺序叫号就诊

　　36、患者李某咳嗽、咳痰，发热，前来门诊就诊，护士首先应该进行

　　A、心理安慰

　　B、健康教育

　　C、预检分诊

　　D、查阅病案

　　E、配合医生进行检查

　　37、患儿，6岁，因溺水，心跳、呼吸骤停，送急诊室，护士不需实施的措施是

　　A、开放气道

　　B、人工呼吸

　　C、配血

　　D、做好抢救记录

　　E、胸外心脏按压

　　38、林某，大量呕血，送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应

　　A、注射镇痛剂

　　B、测血压，建立静脉通道

　　C、给氧

　　D、通知病房，准备床位

　　E、详细询问发生车祸的原因

　　39、某破伤风患者，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，下列有关病室环境安排，不符合要求的是

　　A、室温18～22℃

　　B、相对湿度50%～60%

　　C、门、椅脚钉橡皮垫

　　D、保持病室光线充足

　　E、护士要做到“四轻”

　　40、李先生，70岁，因呼吸功能减退，行气管切开术，进行人工呼吸，病人的病室环境应特别注意

　　A、保持安静

　　B、调节适宜的温、湿度

　　C、加强通风

　　D、合理采光

　　E、适当绿化

　　41、患者，女性，53岁，近感排尿疼痛合并血尿，来院就诊，入院后医生建议进一步行膀胱镜检查，护士嘱患者取截石位候检，此种体位属于

　　A、主动卧位

　　B、被动卧位

　　C、被迫卧位

　　D、强迫卧位

　　E、舒适卧位

　　42、患者王某，既往有下腹疼痛史，遵医检查后发现有肾结石，遂住院诊治，昨日行体外冲击波碎石治疗，术后护士指导患者采取哪种体位

　　A、端坐位

　　B、半坐卧位

　　C、患侧卧位

　　D、健侧卧位

　　E、平卧位

　　43、患者男性，剧烈腹痛入院，经查，为胃肠胀气所致，护士指导该病人采取哪种体位

　　A、俯卧位

　　B、侧卧位

　　C、膝胸卧位

　　D、中凹卧位

　　E、半坐卧位

　　44、孙女士，40岁，发热、咳嗽，左侧胸痛，病人多采取左侧卧位休息，自诉此卧位时胸部疼痛减轻，呼吸稍通畅。此时卧位性质属于

　　A、主动卧位

　　B、被动卧位

　　C、被迫卧位

　　D、习惯卧位

　　E、特异卧位

　　45、患者李女士，75岁，体重约40kg，某护士独自为病人翻身时，下面操作不正确的是

　　A、让病人仰卧，两手放于腹部

　　B、让病人两腿屈曲

　　C、将病人两下肢移向护士侧

　　D、将病人肩部外移

　　E、一手扶肩一手扶膝，轻推病人，使其面对护士

　　46、患者王先生，60岁，体重约70kg，两护士共同为病人翻身，下面操作不正确的是

　　A、两护士站在床的同侧

　　B、一人托病人臀部和腘窝

　　C、一人托病人腰背部

　　D、两人同时抬起病人

　　E、轻推病人转向对侧

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