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　　第十一章 排泄

　　A2型题

　　1、患者男，33岁。医嘱行便标本采集，目的为检查蛲虫，护士应告知该患者正确的标本采集时间是

　　A、早餐后立即采集

　　B、晚上睡觉前

　　C、餐后两小时

　　D、上午12时左右

　　E、傍晚18时左右

　　2、患者，男，近一周大便次数增加，每日12次左右，便中带血及黏液，呈果酱样，医嘱给予粪便标本采集，应将该患者便标本置于

　　A、培养管

　　B、普通便盒

　　C、加盖的便盆

　　D、加温的容器

　　E、无菌蜡纸盒

　　3、患者男，33岁。出现肠胀气，医嘱给予肛管排气，治疗后症状未见明显缓解，再次进行排气的时间间隔为

　　A、15分钟

　　B、30分钟

　　C、40分钟

　　D、1小时

　　E、2～3小时

　　4、患者男，46岁，右下肢胫腓骨骨折，多日卧床，4天未排便，医嘱给予开塞露灌肠，应嘱患者保留多久灌肠液后排便

　　A、应立即排便

　　B、5～10分钟

　　C、15分钟

　　D、30分钟

　　E、60分钟

　　5、患者，杨某，68岁，心脏病入院，既往有慢性便秘，住院期间长期卧床，现出现粪便嵌塞，可采取的护理措施中不适宜的是

　　A、口服缓泻药

　　B、使用简易通便剂

　　C、进行人工取便

　　D、用油剂保留灌肠后再行清洁灌肠

　　E、健康教育，指导合理膳食

　　6、女，27岁，于门诊求医。近日晨起呕吐，主诉月经停止，疑似妊娠，为确诊，医嘱其采集尿标本查验HCG，留取标本时间宜为

　　A、餐前

　　B、餐后2小时

　　C、即刻

　　D、晨起

　　E、睡前

　　7、患者女，35岁。出现向心性肥胖，痤疮、高血压，疑为皮质醇增多症，医嘱行17-羟皮质类固醇检测，24小时尿中加入浓盐酸的剂量是

　　A、1～2ml

　　B、3～4ml

　　C、5～10ml

　　D、15～20ml

　　E、25～30ml

　　8、新进护士崔某，遵医嘱正在为卧床患者李阿姨行密闭式膀胱冲洗，当冲洗液滴入200ml时，患者主诉有尿意，此时护士应

　　A、停止冲洗

　　B、报告医生

　　C、夹闭冲洗导管，放开引流管

　　D、心理安慰

　　E、调慢冲洗滴数

　　9、患者女，48岁，患子宫肌瘤，医嘱术前给予留置导尿，这么做的目的是

　　A、测定残余尿

　　B、排空膀胱以避免术中误伤

　　C、收集尿液作细菌培养

　　D、排除尿液以解除痛苦

　　E、保持会阴部清洁、干燥

　　10、患者男，77岁，因前列腺肥大导致排尿困难，自觉腹痛，已14小时未排尿。对其正确的护理措施是

　　A、听流水声

　　B、行导尿术

　　C、下腹部放置热水袋

　　D、让患者坐起排尿

　　E、用温水冲洗会阴部

　　11、患者男，44岁，自觉腹胀严重，伴腹痛。下列护理措施错误的是

　　A、进行腹部热敷

　　B、必要时进行肛管排气

　　C、鼓励患者进行适当活动

　　D、向患者解释出现肠胀气的原因

　　E、指导患者进食易消化食物，多饮牛奶增加营养

　　12、患者，女，33岁，炒股暴跌后，持续焦虑导致尿潴留。对其进行护理的措施不适合的是

　　A、用温水清洗会阴部皮肤

　　B、诱导排尿

　　C、热敷下腹部及用手按摩下腹

　　D、药物治疗

　　E、心理护理及健康指导

　　13、患者男，70岁。间断腹泻1年，有轻度贫血，需要做粪便隐血试验。目前患者正在服用硫酸亚铁和硝苯地平等药，刷牙时偶有出血。留取标本时错误方法是

　　A、晚餐不要进食动物肝、血

　　B、牙龈出血时唾液不要咽下

　　C、停用以前所用的药物

　　D、保持盛粪便的容器干燥

　　E、留一小块粪便即可

　　14、患者男，45岁。因尿急、尿频、尿痛就诊。医嘱做尿培养，患者神志清楚，一般情况好，护士留尿标本的方法是

　　A、随机留尿

　　B、收集12小时尿

　　C、留取中段尿

　　D、收集24小时尿

　　E、留晨起第一次尿

　　15、患者，女性，50岁，住院期间发生便秘，护士嘱其多吃新鲜蔬菜和水果，其中能通便的成分是

　　A、糖类

　　B、纤维素

　　C、维生素C

　　D、胡萝卜素

　　E、水分

　　16、患者，女性，68岁。慢性充血性心力衰竭伴水钠潴留。患者5天未排便，需灌肠以解除便秘，禁用的灌肠溶液为

　　A、生理盐水

　　B、“1、2、3”溶液

　　C、0.1%～0.2%肥皂液

　　D、甘油和温开水

　　E、油剂

　　17、患者拟行结肠镜检查，护士介绍口服硫酸镁清洁肠道的方法，患者询问其与口服甘露醇的不同之处，该护士合适的回答是

　　A、检查前3天每晚服用

　　B、检查前观察并记录排便次数及性质

　　C、检查前3天半流饮食

　　D、检查前1天流质饮食

　　E、检查前1天下午服用

　　18、女性，60岁，腹胀、腹痛、嗳气。近日下蹲或腹部用力时，出现不由自主的排尿。对新出现症状正确的护理诊断是

　　A、功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关

　　B、功能性尿失禁：与腹压升高有关

　　C、反射性尿失禁：与膀胱收缩有关

　　D、完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关

　　E、压迫性尿失禁：与膀胱括约肌功能减退有关

　　19、患者，男性，53岁，饮酒后出现下腹部胀痛，排尿困难，查体可见耻骨上膨隆，叩及囊样包块，有压痛，叩诊呈实音，该病人可能出现的是尿潴留的原因

　　A、焦虑

　　B、前列腺肥大

　　C、使用麻醉剂

　　D、使用镇静剂

　　E、外伤

　　20、患者，女性，50岁。风湿性心脏病。3周前行二尖瓣和主动脉瓣置换手术，手术后引起急性肾衰竭，24小时尿量为75ml，该患者的排尿状况属于

　　A、尿失禁

　　B、尿潴留

　　C、少尿

　　D、尿闭

　　E、多尿

　　21、男，56岁，患尿毒症，精神萎靡。下腹无胀满，24小时尿量为80ml。该患者的排尿状况属于

　　A、正常

　　B、尿闭

　　C、少尿

　　D、尿潴留

　　E、尿量偏少

　　22、患者，男性，55岁，因头部外伤昏迷1年余，给予鼻饲、留置导尿。护士更换导尿管的时间为

　　A、每日1次

　　B、每周1次

　　C、每周2次

　　D、每日2次

　　E、每周3次

　　23、女性，25岁，因行子宫肌瘤切除术，术前需留置导尿管。为防止逆行感染，对留置尿管护理正确的是

　　A、贮尿袋引流管位置低于耻骨联合

　　B、每天倾倒1次引流袋

　　C、每周更换1次引流管

　　D、每周进行1次膀胱冲洗

　　E、每天更换1次导尿管

　　24、王女士，44岁，于下午2点行阑尾切除术，晚9点病人主诉下腹胀。视诊下腹膀胱区隆起;叩诊耻骨联合上实音。目前病人存在的最主要的护理问题是

　　A、有腹膜感染的危险

　　B、排便异常

　　C、尿潴留

　　D、体液过多

　　E、术后疼痛

　　25、患者，女性，75岁，心肌梗死10年，慢性心力衰竭。入院3天未排便，患者腹胀难受。护士给予润肠剂协助患者顺利排便。对便秘原因的解释，不正确的是

　　A、患者担心病情恶化，精神抑郁，使排便习惯发生改变

　　B、心力衰竭使患者规律排便受抑制

　　C、长时间卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢

　　D、胃肠道瘀血，食欲减退，进食少

　　E、大肠排便反射障碍

　　26、患者李某，女性，54岁，24小时尿量为3600ml，该病人的排尿状况是

　　A、少尿

　　B、正常

　　C、多尿

　　D、尿潴留

　　E、尿量偏多

　　27、患者王某，男性，46岁，患尿毒症，24小时尿量为180ml，该病人的排尿状况是

　　A、尿闭

　　B、少尿

　　C、正常

　　D、尿潴留

　　E、尿量偏少

　　28、患者张某，女性，48岁，尿液呈烂苹果味，提示该患者可能处于

　　A、肝昏迷

　　B、泌尿道感染

　　C、阻塞性胆管炎

　　D、有机磷农药中毒

　　E、糖尿病酮症酸中毒

　　29、患者李某，女性，30岁，妊娠7个月，出现尿频、尿急、尿痛，提示该患者可能处于

　　A、妊娠压迫

　　B、气温过高

　　C、饮水量过多

　　D、泌尿系感染

　　E、食用过咸食物

　　30、患者林某，男性，28岁，诊断为膀胱炎，该患者排出的新鲜尿液有

　　A、氨臭味

　　B、粪臭味

　　C、芳香味

　　D、烂苹果味

　　E、硫化氢味

　　31、患者，女，78岁，尿失禁，护理该患者时下列措施不妥的是

　　A、嘱病人白天多饮水

　　B、热敷或按摩下腹部

　　C、加强皮肤护理和心理护理

　　D、指导病人进行盆底肌锻炼

　　E、长期尿失禁可遵医嘱行留置导尿

　　32、患者王某，女性，33岁，剖宫产术后12小时，排尿困难，用温水冲洗会阴部的目的是

　　A、使患者感觉舒适

　　B、用温热作用缓解尿道痉挛

　　C、清洁会阴，防止尿路感染

　　D、利用条件反射，促进排尿

　　E、减轻紧张心理，分散注意力

　　33、患者李某，女性，42岁，乳腺癌根治术后24小时未排尿，下列措施不妥的是

　　A、行导尿术

　　B、给予利尿剂

　　C、热水袋敷下腹部

　　D、用温水冲洗会阴部

　　E、提供隐蔽的排尿环境

　　34、患者，女性，65岁，因尿潴留行留置导尿，在护理该患者时，下列措施不妥的是

　　A、鼓励病人白天多饮水

　　B、集尿袋位置低于耻骨联合

　　C、每周更换一次集尿袋

　　D、每周更换一次导尿管

　　E、拔管前间歇性夹闭尿管

　　35、患者，女，43岁，因行子宫肌瘤切除术，术前导尿的目的是

　　A、检查残余尿容量

　　B、向膀胱腔内注入药物

　　C、留取尿标本作细菌培养

　　D、排空膀胱，避免术中误伤

　　E、放出尿液以减轻患者痛苦

　　36、患者，女，37岁，泌尿系感染，遵医嘱行一次性导尿术留取无菌尿标本，导尿管插入长度约为

　　A、2～3cm

　　B、4～6cm

　　C、10～15cm

　　D、18～20cm

　　E、20～22cm

　　37、患者，男，67岁，长期尿失禁，遵医嘱行留置导尿，插导尿管时，应提起阴茎与腹壁成

　　A、15°角

　　B、30°角

　　C、45°角

　　D、60°角

　　E、90°角

　　38、患者，女，34岁，遵医嘱行一次性导尿术留取无菌尿标本，下列符合无菌操作原则的是

　　A、打开导尿包后，用手将小药杯置于边角

　　B、先戴好无菌手套，再铺孔巾

　　C、导尿管误入阴道，应拔出后重插

　　D、用物污染后应立即用酒精棉球擦拭

　　E、留取前段尿液5ml作细菌培养

　　39、患者，男，52岁，直肠癌，遵医嘱做肠道手术前准备，正确的做法是

　　A、采用开塞露通便法，排除粪便和气体

　　B、行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，加强排便

　　C、行小量不保留灌肠一次，排除粪便和气体

　　D、行大量不保留灌肠一次，排除粪便和气体

　　E、反复多次行大量不保留灌肠，至排出液澄清为止

　　40、患者林某，女性，54岁，直肠癌，明日手术，遵医嘱行清洁灌肠过程中病人感觉腹胀、有便意，正确的处理方法是

　　A、拔出肛管，停止灌肠

　　B、稍转动肛管，观察流速

　　C、升高液面高度，快速灌入

　　D、挤捏肛管，嘱病人忍耐片刻

　　E、降低液面高度，嘱病人深呼吸

　　41、患者李某，女性，28岁，慢性菌痢，遵医嘱行0.5%新霉素保留灌肠，下列操作不妥的是

　　A、操作前嘱病人先排便

　　B、病人取左侧卧位，臀部抬高10cm

　　C、肛管插入直肠7～10cm

　　D、液面与肛门距离<30cm

　　E、嘱病人保留药液1h以上

　　42、患者李某，女性，68岁。肺炎，入院后因活动减少发生便秘，下列措施中不妥的是

　　A、根据病情适当增加活动量

　　B、在腹部做环状按摩，刺激肠蠕动

　　C、嘱病人多吃富含膳食纤维的食物

　　D、嘱病人食用油脂类食物

　　E、使用简易通便剂：如开塞露、甘油栓

　　43、患者，男性，67岁，术后3天未排气，诉腹胀，遵医嘱予肛管排气，下列操作不妥的是

　　A、肛管插入直肠约15～18cm

　　B、排气橡胶管要插入水瓶液面下

　　C、橡胶管留出够翻身的长度

　　D、排气不畅时可按摩腹部，以助排气

　　E、保留肛管1小时左右，以便充分排气

　　44、患者林某，男性，68岁，腹泻，在护理该病人时下列措施不妥的是

　　A、嘱病人卧床休息

　　B、给予口服缓泻剂

　　C、酌情给予流质或半流质饮食

　　D、严重腹泻者给予禁食

　　E、观察并记录排便次数和性状

　　45、患者丁某，男性，24岁，诊断为慢性细菌性痢疾，遵医嘱行保留灌肠时，为提高治疗效果，病人最好采取

　　A、俯卧位

　　B、仰卧位

　　C、左侧卧位

　　D、右侧卧位

　　E、头低脚高位

　　46、患者李某，男性，43岁，肝性昏迷，灌肠时禁用的溶液是

　　A、4℃生理盐水

　　B、“1、2、3”溶液

　　C、0.5%新霉素溶液

　　D、28～32℃生理盐水

　　E、0.1%～0.2%肥皂水溶液

　　47、患者林某，男性，82岁，习惯性便秘，遵医嘱行小量不保留灌肠，下列操作不正确的是

　　A、可选用“1、2、3”溶液

　　B、灌肠液温度调至38℃

　　C、灌肠筒液面距离肛门40～60cm

　　D、肛管插入直肠约7～10cm

　　E、灌肠后嘱病人保留溶液10～20min再排便

　　48、患者李某，女性，76岁，大便失禁，在护理该病人时下列措施不妥的是

　　A、腹部按摩

　　B、观察排便规律

　　C、便后用温水清洁肛周，保持皮肤湿润

　　D、定时帮助病人使用便盆排便

　　E、指导病人做盆底肌练习

　　49、患者刘某，女性。59岁，子宫肌瘤切除术后第5天，诉腹胀，遵医嘱行小量不保留灌肠，配制“1、2、3”溶液时，硫酸镁、甘油和温开水的量分别为

　　A、30ml，60ml，90ml

　　B、30ml，90ml，60ml

　　C、60ml，30ml，90ml

　　D、60ml，90ml，30ml

　　E、90ml，60ml，30ml

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