支气管扩张症病人的护理
1、患者女,40岁。咳嗽10余年,经常于感冒后加重,咳大量脓痰,3天前突然咯血150ml,查体:心肺无明显阳性体征,X线胸片示双肺下野肺纹理增多。最可能的诊断是
A.慢性支气管炎
B.慢性肺脓肿
C.支气管肺癌
D.支气管内膜结核
E.支气管扩张症
参考答案:E
答案解析:根据患者突然咯血150ml,X线胸片示双肺下野肺纹理增多等可判断患者为支气管扩张症。
2、某支气管扩张病人,胸片提示病变位于左肺下叶外底段,体位引流选择的合适体位是
A.取坐位或健侧卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.左侧卧位,床脚抬高30~50cm
E.右侧卧位,床脚抬高30~50cm
参考答案:E
答案解析:病变位于左肺下叶外底段,体位引流应选择右侧卧位,床脚抬高30~50cm。
3、护士帮助支气管扩张病人进行体位引流时措施不正确的是
A.引流前向病人讲解配合方法
B.病肺处于高位,其引流支气管开口朝下
C.引流宜在饭前进行,以免饭后引流导致呕吐,每次引流的时间可从5~10分钟开始,根据病人情况进行调整
D.痰液较多病人应让其快速大量咳出.
E.若病人出现咯血、头晕等立即终止引流
参考答案:D
答案解析:痰量较多的病人引流时,应注意将痰液逐渐咳出。
肺炎病人的护理
1、对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值的是
A.高热、咳铁锈色痰
B.白细胞升高,核左移,胞浆有中毒颗粒
C.胸片大片均匀致密影
D.肺部湿性啰音
E.痰培养肺炎球菌阳性
参考答案:E
答案解析:痰培养对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值。
2、某肺炎患者,因年老体弱,抵抗力差,虽经2天抗感染及一般对症治疗仍未见明显好转。为防止病性变化,应特别注意观察
A.体位变化
B.血压变化
C.呼吸系统症状变化
D.肺部体征变化
E.血白细胞变化
参考答案:B
答案解析:大叶性肺炎容易发生休克,2天抗感染及一般对症治疗仍未见明显好转,所以要注意防止休克的发生。
3、男30岁。5天前淋雨,次日出现寒战、高热,继之咳嗽,咳少量黏液脓性痰,伴右侧胸痛。查体T39℃,急性病容,口角和鼻周有疱疹。心率110次/min,律齐。血WBC11×109/L,胸片示大片实变影。诊断是
A.肺脓肿 B.干酪性肺炎
C.葡萄球菌肺炎 D.支原体肺炎
E.肺炎链球菌肺炎
参考答案:E
答案解析:根据患者的表现可知患者的诊断是肺炎链球菌肺炎。
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