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　　舒适、休息、睡眠与活动

　　一、A1

　　1、护士在宣教预防皮肤压疮时，错误的指导是

　　A、保持受压部位床面平坦，使受压均匀

　　B、可用软枕架空骨突处

　　C、一般2小时翻身1次

　　D、翻身时避免拖、拉动作，只能轻推

　　E、受压处皮肤可以按摩

　　2、不属于睡眠失调的是

　　A、发作性睡眠

　　B、睡眠过度

　　C、谵妄

　　D、睡眠性呼吸暂停

　　E、梦游症

　　3、一个正常睡眠周期需要的时间

　　A、45分钟

　　B、60分钟

　　C、90分钟

　　D、100分钟

　　E、120分钟

　　4、关于肌肉等长练习下列描述正确的是

　　A、又称为动力练习

　　B、伴有关节的大幅运动

　　C、受损伤后以加强肌肉力量的锻炼

　　D、有利于改善肌肉的神经控制

　　E、在关节内损伤、积液、某些炎症存在情况下不能使用

　　5、ROM练习指的是

　　A、关节活动范围练习

　　B、关节活动力量练习

　　C、关节活动角度练习

　　D、关节活动强度练习

　　E、关节活动灵敏度练习

　　6、在睡眠的分期表现中，正确的是

　　A、第Ⅱ时相即过渡期，容易被唤醒

　　B、第Ⅲ时相即深睡期，难以唤醒

　　C、第Ⅳ时相即熟睡期，极难唤醒

　　D、快波睡眠极易被唤醒

　　E、快波睡眠又称REM睡眠

　　7、独属于快波睡眠特点的是

　　A、梦游

　　B、全身肌肉松弛

　　C、发生遗尿

　　D、出现梦境

　　E、分泌大量激素

　　8、进行被动型ROM练习时的关节顺序是

　　A、颈、肩、肘、腕、指、髋、膝、踝、趾

　　B、髋、膝、踝、趾、颈、肩、肘、腕、指

　　C、指、腕、肘、肩、颈、趾、踝、膝、髋

　　D、颈、肩、肘、腕、指、膝、髋、踝、趾

　　E、趾、踝、膝、髋、指、腕、肘、肩、颈

　　9、睡眠中枢位于

　　A、小脑

　　B、丘脑

　　C、延髓

　　D、大脑

　　E、脑干

　　10、促进休息的最基本的先决条件是

　　A、心理上放松

　　B、生理上舒适

　　C、舒适的环境

　　D、充足的睡眠

　　E、充沛的体力

　　二、A2

　　1、患者，女，45岁，腰椎损伤2年，长期卧床，经过康复锻炼，现患者下肢可轻微移动位置，但不能抬起，护士判断此肌力属于

　　A、0级

　　B、1级

　　C、2级

　　D、3级

　　E、4级

　　2、患者,男，60岁。小腿胫骨骨折，实施骨牵引，翻身困难，现患者烦躁不安，精神紧张，难以入睡，护士评估患者情况后应立即实施的护理措施是

　　A、为患者进行床上擦浴促进身体舒适

　　B、为患者将患肢放好促进卧位舒适

　　C、给予镇痛药物以减轻不适

　　D、心理疏导

　　E、使用镇静催眠药

　　3、患者女，37岁，车祸后一直卧床，肌肉无收缩能力，失去自理能力，一直靠家人和保姆照顾。评估该患者的机体活动能力为

　　A、1度

　　B、2度

　　C、3度

　　D、4度

　　E、5度

　　4、患者梁某，58岁，股骨转子间骨折，术后恢复较好，目前在护士协助下，可借助助力车进行功能锻炼，评价该患者的机体活动能力为

　　A、1度

　　B、2度

　　C、3度

　　D、4度

　　E、5度

　　5、今日科主任进行大查房，对1床患者进行肌力检查时，发现其四肢可以自主抬离床面，但医生用手轻压即落，该患者肌力评级为

　　A、1级

　　B、2级

　　C、3级

　　D、4级

　　E、5级

　　6、患者，林某，72岁，因工伤导致下肢瘫痪，长期卧床，此种活动受限可能导致的疾病或护理问题不包括

　　A、压疮

　　B、骨质疏松

　　C、深静脉血栓

　　D、弥散性血管内凝血

　　E、坠积性肺炎

　　7、患者,男，41岁。慢性十二指肠溃疡，有规律性疼痛。给止痛药的正确做法是

　　A、在疼痛开始前给药

　　B、在疼痛开始时给药

　　C、持续给药

　　D、选择中枢镇痛药

　　E、疼痛最重时给药

　　8、患者，王某，男，65岁，性格急躁。清晨散步时突发心梗，120急诊入院，医嘱绝对卧床休息。患者好转后对卧床不满，要求出院。患者活动受限的原因为

　　A、疼痛

　　B、神经系统损伤

　　C、肌肉、关节和骨骼的器质性损伤

　　D、精神心理因素

　　E、治疗与护理需要

　　9、患者,男，56岁。贲门癌引起上腹部疼痛、呕吐、厌食、黑便，行胃大部分切除术后。取半坐卧位，其目的是

　　A、减少局部出血

　　B、使静脉回流减少

　　C、减轻肺部淤血

　　D、减少呼吸困难

　　E、减轻伤口缝合扩张力

　　10、患者小薇，16岁，入院行腱鞘炎手术，术后当晚护士巡视病房时询问其是否需要止疼药，小薇主诉有疼痛感，但还可以忍受。第二日晨护时见小薇睡眠尚可，请问患者的疼痛等级为

　　A、1级

　　B、2级

　　C、3级

　　D、4级

　　E、0级

　　三、A3/A4

　　1、患者，男，56岁。胃癌术后三个月。患者出现背部疼痛，活动时加重。不能忍受，要求用镇静剂。

　　<1> 、该患者疼痛级别属于

　　A、0级

　　B、1级

　　C、2级

　　D、3级

　　E、4级

　　<2> 、该患者护理措施错误的是

　　A、松弛术

　　B、心理护理

　　C、针灸治疗

　　D、适度运动

　　E、给予麻醉性止痛药物

　　2、患者，女，30岁，客服专员。间断性下腹痛2个月，近日疼痛明显，不能忍受，主诉睡眠受干扰，入院求诊。

　　<1> 、该患者不可能存在的护理问题是

　　A、活动无耐力

　　B、清理呼吸道无效

　　C、焦虑

　　D、有感染的危险

　　E、语言沟通障碍

　　<2> 、判断该患者的疼痛等级为

　　A、1级

　　B、2级

　　C、3级

　　D、4级

　　E、0级

　　3、患者，男性，62岁。食管癌中期入院。患者主诉疼痛明显，夜间偶尔会痛醒。查体见患者痛时面色苍白、轻呻吟，有节奏地用鼻深呼吸，并询问止痛药的应用情况。

　　<1> 、患者疼痛程度属于WHO疼痛分级的

　　A、0级

　　B、1级

　　C、2级

　　D、3级

　　E、4级

　　<2> 、护士向患者解释“三阶段止痛疗法”，合适患者用的止痛药是

　　A、吗啡

　　B、阿司匹林

　　C、哌替啶

　　D、芬太尼

　　E、曲马朵

　　4、患者，女性，56岁。冠心病史3年，因最近工作劳累，下午开会时突然感到胸骨后疼痛，大汗淋漓，硝酸甘油舌下5分钟后疼痛缓解，被同事送入医院。

　　<1> 、患者疼痛的主要病因是

　　A、心理环境刺激

　　B、化学刺激

　　C、物理刺激

　　D、湿度变化

　　E、病理变化

　　<2> 、根据世界卫生组织(WHO)对疼痛程度分级，患者的疼痛属于

　　A、4级

　　B、3级

　　C、2级

　　D、1级

　　E、0级

　　<3> 、患者出院时，护士在做健康指导时，请患者复述的内容不正确的是

　　A、食物中宜高碳水化合物，适量纤维素

　　B、食物中宜高维生素、低脂肪、低胆固醇

　　C、含服硝酸甘油后应平卧，以防低血压的发生

　　D、少量多餐，避免刺激性食物

　　E、病情缓解期可进行适度的体力活动

　　5、女，16岁，足拇外翻矫正术后半年，拇趾节强直，不能背跖屈，跛行。

　　<1> 、造成患者运动障碍的主要原因是

　　A、疼痛

　　B、心理因素

　　C、关节骨骼损伤

　　D、治疗措施不当

　　E、运动神经功能受损

　　<2> 、对患者足趾关节首先进行的运动形式是

　　A、被动运动

　　B、主动运动

　　C、阻力运动

　　D、弹性运动

　　E、协助性主动运动

　　6、王先生，65岁，一周前因肺炎入院。该患者有高血压病史10余年。王先生所住病房靠近马路，现马路正在扩建，昼夜机器轰鸣。王先生感眩晕、恶心、失眠等症状加重，血压波动较大。

　　<1> 、该病人出现以上症状可能是因为

　　A、长期噪声的影响

　　B、室内温度过高

　　C、室内通风不佳

　　D、室内湿度过高

　　E、室内采光不佳

　　<2> 、护士应该帮助该病人

　　A、经常开窗通风

　　B、调节室内温度

　　C、适时调节室内明，暗度

　　D、帮助病人更换病室

　　E、室内摆满鲜花

　　<3> 、王先生住院治疗期间，对病室的要求应除外

　　A、白天较理想的噪声强度是35～40dB

　　B、工作人员执行各项操作时做到“四轻”

　　C、做好病人及家属的宣传教育，共同保持病室安静

　　D、病房门、窗、桌、椅脚应加橡胶垫

　　E、入院后，安排在危重病房

　　7、患者李某，以呼吸困难、唇紫绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。

　　<1> 、为了缓解症状，应帮助患者采用的体位是

　　A、仰卧位、头偏向一侧

　　B、抬高床头15～30cm

　　C、抬高床头20°，抬高下肢30°

　　D、抬高床头30°～50°，膝下支架抬起15°～20°

　　E、抬高床头60°～70°，右侧卧位

　　<2> 、李某烦躁不安，为防止病人受伤，应采取的保护措施是

　　A、使用绷带

　　B、使用肩部约束带防止碰伤

　　C、使用双侧床档防止坠床

　　D、使用双膝固定防止坠床

　　E、使用双套结固定肢体防自伤

　　<3> 、病人恐惧不安，首先应采取的正确护理措施是

　　A、说服指导，减少恐惧

　　B、嘱家属陪伴

　　C、给予镇静剂

　　D、通知医生前来处理

　　E、在床旁陪伴，随时安慰照顾

　　8、杨先生今晨因急性心肌梗死收入CCU，立即给予了心电监护和氧气吸入，神清，痛苦面容，杨先生正负责国家重点科研攻关项目。

　　<1> 、目前影响杨先生舒适的首要因素是

　　A、疼痛

　　B、恐惧

　　C、环境陌生

　　D、活动受限

　　E、角色冲突

　　<2> 、促进杨先生舒适的首要措施是

　　A、缓解疼痛

　　B、舒适体位

　　C、介绍环境

　　D、按摩疼痛部位

　　E、询问科研进展情况

　　<3> 、下列护理措施目前对杨先生不妥的是

　　A、遵医嘱给予止痛药

　　B、稳定杨先生的情绪

　　C、ROM被动运动

　　D、酌情给予局部擦拭

　　E、说明卧床休息对疾病康复的重要性

　　9、体育学院二年级学生小汪，现因急性肾小球肾炎入院，医生嘱其卧床休息。

　　<1> 、对小汪来说，该措施的首要意义在于

　　A、缩短病程

　　B、减轻肾脏负担

　　C、恢复精力

　　D、消除疲劳

　　E、减少肾血流量

　　<2> 、小汪有晨练的习惯，次日晨护士在走廊看到他穿着运动装满头大汗地闯进来，对此护士做法不妥的是

　　A、当即大声训斥他不遵医嘱

　　B、先让他把汗擦干，换上医院服装

　　C、向小汪问明不遵医嘱的原因

　　D、向他解释说明卧床休息对急性肾炎的重要作用

　　E、向小汪介绍其他病友相互认识

　　<3> 、最近，小汪的化验结果显示肾功能趋于稳定，为预防长期卧床引起的肌力低下，护士最妥当的做法是

　　A、建议他床边进行举重运动

　　B、协助他床上作ROM运动

　　C、ROM被动运动

　　D、建议他床上做下肢等长运动

　　E、告诉他明天起可以恢复晨练

　　四、B

　　1、A.对病房环境缺乏安全感

　　B.呼吸困难

　　C.角色行为冲突

　　D.自尊心受到伤害

　　E.活动受限不能自理洗头、洗澡

　　<1> 、影响舒适的因素中心理因素的是

　　A B C D E

　　<2> 、影响舒适的因素中社会因素的是

　　A B C D E

　　<3> 、影响舒适的因素中环境因素的是

　　A B C D E

　　2、A.完全瘫痪、肌力完全丧失

　　B.肌力正常

　　C.能抬离床面，但不能对抗阻力

　　D.可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动

　　E.能作对抗阻力的运动，但肌力减弱

　　<1> 、4级的肌力状态为

　　A B C D E

　　<2> 、3级的肌力状态为

　　A B C D E

　　<3> 、0级的肌力状态为

　　A B C D E

　　3、A.温度过高损伤组织

　　B.肌肉受压迫引起疼痛

　　C.强碱、强酸引起疼痛

　　D.平滑肌痉挛或过度收缩

　　E.愤怒使血管扩张导致疼痛

　　<1> 、造成疼痛的原因中属于病理改变因素的是

　　A B C D E

　　<2> 、化学损伤因素的是

　　A B C D E

　　<3> 、物理损伤因素的是

　　A B C D E

　　4、A.俯卧位

　　B.仰卧位

　　C.右侧卧位

　　D.左侧卧位

　　E.膝胸卧位

　　<1> 、慢性细菌性痢疾行保留灌肠时采取

　　A B C D E

　　<2> 、阿米巴痢疾行保留灌肠时采取

　　A B C D E

　　5、A.按挂号顺序就诊

　　B.立即送抢救室抢救

　　C.送急诊室就诊

　　D.安排到隔离门诊就诊

　　E.安排到心脏监护病房

　　<1> 、李某，女，26岁，一侧下腹部剧烈疼痛，并伴有恶心、呕吐，门诊护士应

　　A B C D E

　　<2> 、王女士，76岁，因心前区疼痛前来就诊，门诊护士在巡视候诊病人时发现该病人皮肤苍白、四肢湿冷、紫绀，前去询问无应答，对该病人应

　　A B C D E

　　<3> 、张某，6岁，因发热、皮疹前来就诊，皮疹呈向心性分布，该护士应

　　A B C D E

　　6、A.烦躁

　　B.闷热，尿液排泄增加

　　C.黏膜干燥、咽痛

　　D.肌肉紧张

　　E.头晕、疲倦

　　<1> 、病室通风不良，空气污浊时使患者

　　A B C D E

　　<2> 、病室温度过高时使患者

　　A B C D E

　　7、A.俯卧位

　　B.侧卧位

　　C.去枕仰卧位

　　D.屈膝仰卧位

　　E.半坐卧位

　　<1> 、急性阑尾炎术后2天的病人应采用

　　A B C D E

　　<2> 、昏迷病人应采用

　　A B C D E

　　<3> 、腰背部烧伤病人应采用

　　A B C D E

　　8、A.平卧位

　　B.俯卧位

　　C.屈膝仰卧位

　　D.侧卧位

　　E.半坐卧位

　　<1> 、灌肠时病人应取

　　A B C D E

　　<2> 、腹部检查时应取

　　A B C D E

　　<3> 、胃大部切除术后3天应取

　　A B C D E

　　9、A.去枕仰卧位

　　B.侧卧位

　　C.俯卧位

　　D.平卧位

　　E.仰卧屈膝位

　　<1> 、硬膜外麻醉后应取的卧位是

　　A B C D E

　　<2> 、腰麻后应取的卧位是

　　A B C D E

　　<3> 、会阴冲洗的病人应取的卧位是

　　A B C D E

　　10、A.头低足高位，头偏向一侧

　　B.患侧卧位

　　C.平卧位，头偏向一侧

　　D.端坐卧位

　　E.去枕仰卧位

　　<1> 、结核性胸膜炎胸痛的病人应取

　　A B C D E

　　<2> 、咯血窒息的病人应取

　　A B C D E

　　11、A.休息

　　B.舒适

　　C.觉醒

　　D.睡眠

　　E.活动

　　<1> 、一种无痛苦、无忧无虑的状态是

　　A B C D E

　　<2> 、一定的时间内相对地减少活动，使人从生理和心理上得到放松

　　A B C D E

　　<3> 、一种周期性出现的、身体活动减少、对周围反应减弱的状态是

　　A B C D E

　　12、A.有氧运动

　　B.无氧运动

　　C.等长运动

　　D.弹性运动

　　E.伸张运动

　　<1> 、慢跑属于

　　A B C D E

　　<2> 、百米赛跑属于

　　A B C D E

　　<3> 、仰卧下肢伸直上举属于

　　A B C D E

　　13、A.被动运动

　　B.协助主动运动

　　C.主动运动

　　D.阻力运动

　　E.等张运动

　　<1> 、当病人无自主活动关节功能时需

　　A B C D E

　　<2> 、用外力阻碍病人主动运动，以锻炼其肌肉最大能力的运动是

　　A B C D E

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