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　　异常分娩的护理

　　一、A1

　　1、造成子宫收缩乏力的主要原因，正确的是

　　A、产妇疲劳过度或受到不良刺激可造成高张型宫缩乏力

　　B、过多的使用镇痛、镇静剂，抑制子宫收缩

　　C、妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢

　　D、胎先露压迫宫颈时间过长

　　E、子宫肌肉对乙酰胆碱的敏感性增加

　　二、B

　　1、A.总产程少于3小时者

　　B.总产程超过24小时

　　C.宫口开大3cm至宫口开全超过8小时者

　　D.宫口开全后初产妇超过2小时，经产妇超过1小时尚未分娩者

　　E.从临产至宫口开大3cm，超过16小时者

　　<1> 、滞产是指

　　A B C D E

　　<2> 、潜伏期延长是指

　　A B C D E

　　<3> 、急产是指

　　A B C D E

　　参考答案：

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 子宫收缩乏力的原因很多，包括：①全身性因素，可使子宫收缩乏力。②子宫因素。子宫壁过度伸展(双胎，羊水过多，巨大胎儿)，子宫肌瘤，子宫发育不良或畸形，均可使子宫收缩乏力。③头盆不称或胎位异常。 胎儿先露部不能紧贴子宫下段和压迫宫颈部，因而不能反射地引起有效宫缩。④内分泌失调。子宫对乙酸胆碱的敏感性降低，致使子宫收缩乏力。⑤药物影响。妊娠晚期或临产后，过多应用镇静剂或麻醉剂，抑制子宫收缩。⑥其他因素。直肠、膀胱过度充盈也可妨碍子宫收缩。

　　二、B

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 本题单纯考查时间的界定问题，滞产是指总产程超过24小时。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 潜伏期是指从临产至官口开大3cm，初产妇潜伏期正常约需8小时，最大时限为16小时，超过16小时为潜伏期延长。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 急产是指总产程少于3小时者。

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