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月经失调病人的护理
一、A1
1、绝经后补充雌激素可以预防骨质疏松的理由是
A、减少骨吸收
B、刺激骨形成增加
C、使体重增加,从而增加骨密度
D、增进食欲,促进钙的吸收
E、改善睡眠状况,促进钙的吸收
2、下列对痛经患者的治疗错误的是
A、重视心理治疗
B、对因治疗为主
C、可口服避孕药缓解疼痛
D、可用前列腺素合成酶抑制剂减轻疼痛
E、避免过度疲劳
3、青春期功血治疗原则不包括
A、大量雌激素止血
B、调整周期
C、大量孕激素+睾酮止血
D、诱发排卵
E、改善全身情况
4、对绝经过渡期功血患者的首选治疗是
A、诊刮或分段诊刮
B、促排卵治疗
C、口服甲羟孕酮
D、补充铁剂
E、手术切除子宫
5、绝经综合征的患者,不正确的防治措施是
A、加强心理护理
B、坚持适度的体育锻炼
C、口服谷维素
D、口服大剂量雌激素
E、定期做子宫内膜活检
6、绝经综合征病人单纯雌激素替代治疗适用于
A、子宫已切除者
B、不明原因子宫出血者
C、患肝胆疾病者
D、患血栓性静脉炎者
E、乳腺增生者
7、下列有关功血病人的治疗原则,正确的是
A、青春期功血者用雌激素止血
B、围绝经期功血用雄激素止血效果好
C、调整周期恢复排卵是青春期功血者的治疗目的
D、围绝经期功血者止血后需要调整月经促排卵治疗
E、围绝经期功血者用雌激素止血效果最好
二、A2
1、某女士,26岁,婚后3年不孕,月经周期不规则。妇科检查无异常发现,基础体温呈双相型曲线,黄体期短,应考虑为
A、无排卵性功血
B、黄体功能不足
C、黄体萎缩不全
D、子宫内膜不规则脱落
E、月经不调
2、女,28岁,14岁月经来潮,周期正常。现停经45天,阴道流血持续20天,时多时少,无腹痛。妇科检查:宫颈光滑,颈管内有透明分泌物,作涂片见羊齿植物叶状结晶,子宫前位正常大小,附件未及。可能的诊断是
A、异位妊娠
B、流产
C、子宫内膜不规则脱落
D、无排卵性功血
E、黄体功能不足
3、患者女性,22岁。14岁月经初潮。既往月经正常,半年前失恋,之后一直未有月经来潮。患者主诉半年来情绪极度低落,不思饮食。妇科检查子宫和双附件未见异常。此患者基础的处理方案应是
A、诱发排卵
B、进行心理疏导
C、雌孕激素人工周期替代疗法
D、补充多种维生素
E、孕激素周期性治疗
4、46岁患者,近1年来月经不规律,现停经48d,发生阴道大出血。妇检:宫颈中度糜烂,子宫饱满,稍软,首选的止血方法是
A、雄激素
B、孕激素
C、雌激素
D、刮宫
E、止血+补血药
5、患者女,25岁。已婚,停经36天后出现阴道流血,持续7天,盆腔B超检查未发现异常,基础体温测定呈单相型。应考虑的诊断是
A、无排卵性功血
B、黄体功能不足
C、子宫内膜不规则脱落
D、流产
E、排卵期出血
6、21岁未婚女子,18岁初潮,经量少,周期3~6个月一次,LMP:8个月前。追问病史,不食肉,每日饭量2~3两及少量蔬菜。检查:体形消瘦,乳房发育不良,阴毛稀少,外阴未婚型,子宫稍小,双侧附件正常,此病人治疗方案首选
A、雌激素周期治疗
B、补充多种维生素
C、用hCG诱发排卵
D、纠正全身健康状况
E、孕激素周期治疗
7、某女士,婚后3年不孕,为其做卵巢功能检查,连续3个月每日清晨测得基础体温成一规则水平线,说明其卵巢
A、有排卵
B、无排卵
C、卵巢发育不良
D、黄体萎缩不全
E、黄体功能不全
8、患者,女,50岁,近1年月经周期缩短,经期延长,此次月经量多且持续10日,查体:子宫稍大,稍软,此时首先考虑的止血措施是
A、给予雌激素
B、立即行缩宫素
C、给予氨甲苯酸
D、给予大量黄体酮
E、给予大量丙酸睾酮
三、A3/A4
1、47岁妇女,孕3产1,近2年来月经周期混乱,经量时多时少,最近闭经3个月后阴道淋漓出血半月多来医院就诊。
<1> 、在以下检查结果中,可以帮助诊断无排卵性功血,但除外
A、子宫正常大小,双附件压痛、增厚
B、子宫口松软,有活动出血
C、B超显示子宫内膜厚
D、尿hCG阴性
E、诊刮为分泌期子宫内膜
<2> 、该病人最可能的诊断是
A、不全流产
B、流产合并感染
C、妊娠
D、无排卵型功血
E、子宫内膜癌
<3> 、该病人的最佳处理方案是
A、大量雌激素止血
B、大量止血药物
C、诊断性刮宫
D、大量雄激素治疗
E、抗生素治疗
<4> 、该病人可使用下列方法调整周期,但不包括
A、雌孕激素序贯疗法
B、孕激素后半周期疗法
C、孕、雌激素合并治疗
D、避孕药
E、尿促性腺激素
2、患者,女性,50岁。应用激素替代疗法5年,现阴道不规则流血20余天,时多时少,淋漓不尽。
<1> 、该患者最可能患了
A、子宫内膜癌
B、输卵管癌
C、子宫内膜炎
D、子宫颈癌
E、功能失调性子宫出血
<2> 、适宜的治疗方法是
A、调整周期、促排卵
B、调整周期、减少经量
C、分段诊断性刮宫
D、子宫切除术
E、调整周期
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