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　　男，6个月。左耳流脓2天后出现高热、抽搐2次。查体：左外耳道牵涉性疼痛，前囟紧张，脑膜刺激征阳性。最可能诊断为中耳炎合并( )

　　A. 败血症

　　B. 病毒性脑炎

　　C. 化脓性脑膜炎

　　D. 脑脓肿

　　E. 高热惊厥

　　答案：C

　　【解析】中耳炎时，细菌可通过耳道直接蔓延至脑膜引起化脓性脑膜炎。根据题干判断，患儿前囟张力高，说明有颅内压增高的表现，又有脑膜刺激征表现，可判断患儿合并化脓性脑膜炎。

　　控制小儿风湿热复发首选的药物是( )

　　A. 红霉素

　　B. 氯霉素

　　C. 链霉素

　　D. 阿司匹林

　　E. 长效青霉素

　　答案：E

　　【解析】控制小儿风湿热复发首选的药物是长效青霉素，每月肌注1次，疗程至少5年，一般用至25岁或更久。

　　麻疹的隔离期是( )

　　A. 隔离至出疹后5天

　　B. 隔离至出疹后10天

　　C. 隔离至疹退后5天

　　D. 隔百离至疹退后10天

　　E. 隔离至疹退后14天

　　答案：A

　　【解析】对患儿宜采取呼吸道隔离，至出疹后5天，有并发症者应隔离至出疹后10天，接触的易感儿隔离观察21天。

　　结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是( )

　　A. 外观透明或毛玻璃样

　　B. 白细胞升高

　　C. 白细胞分类以淋巴细胞为主

　　D. 糖和氯化物同时降低

　　E. 蛋白升高

　　答案：D

　　【解析】结核性脑膜炎脑脊液的特点包括脑脊液压力增高，外观透明或毛玻璃样，白细胞总数升高，分类以淋巴细胞为主，蛋白升高等。但糖和氯化物两者同时降低是结脑的典型改变，故本题选D。

　　某新生儿家长向护士咨询如何服用维生素D预防佝偻病，护士的正确回答是小儿开始服用维生素D的时间是( )

　　A. 生后立即

　　B. 生后2周

　　C. 生后2月

　　D. 生后4月

　　E. 生后半年

　　答案：B

　　【解析】婴儿预防佝偻病，每天服用维生素D的剂量是400-800IU，从婴儿出生后2周起开始服用，坚持到2周岁。

　　某新生儿家长向护士咨询如何服用维生素D预防佝偻病，护士的正确回答是每日服用维生素D的剂量是( )

　　A. 100IU

　　B. 200IU

　　C. 300IU

　　D. 400IU

　　E. 1000IU

　　答案：D

　　【解析】婴儿预防佝偻病，每天服用维生素D的剂量是400IU，北方、冬季、双胎、早产等可增加至800IU。

　　小儿头围与胸围几乎相等的月龄是( )

　　A. 6个月

　　B. 8个月

　　C. 10个月

　　D. 12个月

　　E. 18个月

　　答案：D

　　【解析】一岁时小儿头围胸围几乎相等。

　　小儿前囟晚闭最常见于( )

　　A. 脱水

　　B. 脑积水

　　C. 佝偻病

　　D. 小儿畸形

　　E. 极度消瘦

　　答案：C

　　【解析】小儿前囱迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症等。

　　小儿高热惊厥常见的病因是( )

　　A. 颅内感染

　　B. 颅内占位性病变

　　C. 颅外感染

　　D. 低钙血症

　　E. 脱水

　　答案：C

　　【解析】小儿高热惊厥最常见于颅外感染。

　　引起夏季小儿腹泻的病原体主要是( )

　　A. 致病性大肠杆菌

　　B. 金黄色葡萄球菌

　　C. 轮状病毒

　　D. 变形杆菌

　　E. 科萨奇病毒

　　答案：A

　　【解析】小儿腹泻的主要致病菌是致病性大肠杆菌和轮状病毒，夏季腹泻以致病性大肠杆菌为主。

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