1、患者男,32岁。因车祸致颅骨骨折,伤后1~2天出现耳后皮下瘀斑。其骨折部位为【 】
A.颢部骨折
B.颅前窝骨折
C.颅中窝骨折
D.颅后窝骨折
E.颅顶部骨折
答案:D
解析:颅后窝骨折表现为耳后及枕下部皮下瘀斑,脑脊液漏至胸锁乳突肌和乳突后皮下。
2、患者男,34岁。主因车祸2小时送入急诊科。查体:意识丧失,血压测不到,瞳孔散大,心脏弱而缓慢的跳动,叹息样呼吸、心电图有微弱波形。患者可能发生的是【 】
A.休克
B.心脏停搏
C.心跳、呼吸骤停
D.呼吸衰竭
E.昏迷
答案:C
解析:心跳、呼吸骤停的诊断意识丧失,血压测不到,瞳孔散大,心音消失;心脏弱而缓慢的跳动,心电图有微弱波形是心电机械分离:心电机械分离是心跳。呼吸骤停的一种类型。
3、患者女,22岁。主因体检时发现梅毒血清学试验阳性,前来就诊。确诊为梅毒二期,首选的治疗原则是【 】
A.青霉素
B.链霉素
C.头孢三代
D.红霉素
E.庆大霉素
答案:A
解析:梅毒一经确诊,其治疗原则是及时治疗,首选为青霉素,用药足量,疗程规则。
4、患者女,25岁。已婚,停经36天后出现阴道流血,持续7天,盆腔B超检查未发现异常,基础体温测定呈单相型。应考虑的诊断是【 】
A.无排卵性功血
B.黄体功能不足
C.子宫内膜不规则脱落
D.流产
E.排卵期出血
答案:A
解析:症状、体征符合无排卵性功血。
5、患者女,25岁。因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹。尿常规示:蛋白(++),白细胞3~6个/HP,红细胞5~8个/HP,血常规:血红蛋白108g/L,白细胞4.7x10【5】分类:中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10,血小板120x10【5】/L。临床诊断首先考虑【 】
A.狼疮肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.急性间质性肾炎
E.急性肾盂肾炎
答案:D
解析:急性间质性肾炎以抗生素、磺胺及非甾体抗炎药物引起多见。临床表现为全身过敏表现、尿化验异常、肾功能损害。
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