1、患者男,67岁。肝性脑病昏迷前期,意识错乱,睡眠障碍,行为失常,3天未排大便。为解除便秘,遵医嘱行大量不保留灌肠,禁用的灌肠液是 【 】A.10%水合氯醛
B.1、2、3溶液
C.肥皂水
D.0.9%氯化钠溶液
E.油剂
答案:C
解析:肝性脑病患者灌肠,禁用肥皂水,以减少氨的产生和吸收。
2、患者男,68岁。诊断为肝性脑病昏迷,护士为其采取去枕仰卧位,头偏向一侧,其目的是【 】
A.利于护士对其进行护理操作
B.引流分泌物,保持呼吸道通畅
C.预防枕骨处褥疮的发生
D.保持颈部活动灵活
E.便于头部固定,避免颈椎骨折
答案:B
解析:昏迷患者常因咳嗽、吞咽反射减弱或消失,呼吸道分泌物及唾液等积聚喉头,而引起呼吸困难其至窒息,故应使患者头偏向一侧,及时引流呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
3、患者女,46岁。胰腺癌晚期疼痛,护士为其进行镇痛治疗,需要对其疼痛治疗前后效果测定对比,最适宜的评估方法是【 】
A.面部表情疼痛评定法
B.文字描述评定法
C.数字评分法
D.视觉模拟评分法
E.Prince-Henry-评分法
答案:C
解析:数字代替文字表示疼痛程度。将一条直线等分10段,一端为“0”代表无痛,另一端为“10”代表剧烈疼痛。病人选择一个能代表自己疼痛感受的数字表示疼痛程度。此评分法宜用于终痛治疗前后效果测定的对比。
4、流质饮食要求给予病人每天的蛋白质供给为【 】
A.50~70g/d,每日3~4餐
B.70~90g/d,每日6~7餐
C.50~70g/d,每日5~6餐
D.40~50g/d,每日6~7餐
E.70~90g/d,每日3餐
答案:D
解析:流质饮食适用病情危重,高热,口腔疾患,吞咽困难,大手术后及急性消化道疾患病人。蛋白质40~50g/d,每日6~7餐。
5、简易呼吸器挤压一次可产生的气体量是【 】
A.300ml
B.500ml
C.800ml
D.1000ml
E.1200ml
答案:B
解析:简易呼吸器一次挤压可产生500ml 左右的气体量。
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