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2013年护理学(师)基础知识真题及答案

本试题及答案采集于网络，仅供参考~

　　一、A1/A2 型题

　　1.妊娠最早、最重要的症状是( )。

　　A. 尿 频 B. 呕 吐 C. 停 经 D.乳头刺痛

　　E.乳房轻度胀痛

　　答案：C

　　【解析】早期妊娠的第一个表现是停经，生育年龄的女性平时月经周期规则，一旦月经过期 10 天或以上，应疑为妊娠。若停经已达 8 周，妊娠的可能性更大。停经是已婚妇女可能妊娠的最早与最重要的症状。

　　2.闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是( )。

　　A.肠管破裂 B.肠系膜损伤C.腹膜后血肿D.实质脏器破裂E.膀胱破裂

　　答案：D

　　【解析】腹部损伤是由于外伤或内部创伤等因素导致的可以影响腹内各脏器的常见外科疾 病。其严重的并发症之一是肝、胆、胰、脾和肾等实质性脏器破裂，最易导致腹腔内出血。

　　3.无形失水是指( )。 A.呼吸排出的水 B.皮肤蒸发的水 C.在常态下呼吸与皮肤排水之和D.尿

　　E.粪中水答案：C

　　【解析】无形失水又称不显性失水，是指常态下皮肤和呼吸蒸发排出的水分。

　　4.一氧化碳(CO)中毒的主要机制是( )。

　　A.CO 破坏红细胞膜

　　B.CO 与血红蛋白结合形成不能携带氧气的 COHb

　　C.CO 破坏血红蛋白结构

　　D.CO 引起血液凝固性发生改变

　　E.CO 对脑细胞造成不可逆损伤

　　答案：B

　　【解析】急性一氧化碳中毒时，由于一氧化碳与血红蛋白的亲和力远高于氧与血红蛋白的 亲和力，因此一氧化碳极易与血红蛋白结合形成 COHb，使血红蛋白丧失携氧的能力及作用， 造成组织窒息。

　　5.目前我国育龄妇女采用的主要避孕措施是( )。

　　A.安全期避孕 B.宫内节育器 C.短效口服避孕药 D.速效避孕药 E.皮下埋置缓释系统避孕药

　　答案：B

　　【解析】育龄妇女常用的避孕方法包括宫内节育器、安全套、药物避孕等。我国是世界上使用宫内节育器避孕总人数最多的国家，约占 80%，宫内节育器是我国妇女的主要避孕措施。

　　6.高血压、动脉粥样硬化的老年患者，无需限制的饮食是( )。

　　A.高胆固醇食物B.高动物脂肪食物C.高糖食物 D.高钠食物 E.高钙食物

　　答案：E

　　【解析】动脉粥样硬化患者的饮食宜低热量、低动物脂肪、低胆固醇、少糖、少盐，多维生素、多纤维素、高钙、优质蛋白饮食。

　　7.预后最差的肺癌类型是( )。

　　A. 腺 癌 B. 黏 液 癌 C.小细胞癌D.大细胞癌E.鳞状细胞癌

　　答案：C

　　【解析】小细胞肺癌恶性度高，生长快，对周边组织具有较强的浸润性，而且较早地出现淋巴和血行广泛转移，在各型肺癌中预后最差。

　　8.不属于继发性闭经的是( )。

　　A.下丘脑性闭经B.垂体性闭经C.卵巢性闭经D.输卵管性闭经E.子宫性闭经

　　答案：D

　　【解析】继发性闭经是指妇女曾有规律月经来潮，但以后因某种病理性原因而月经停止 6 个月以上的现象，是闭经中最常见的一种。临床类型包括下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经和子宫性闭经。

　　9.心肺复苏指南中胸外按压的部位为( )。

　　A.双乳头之间胸骨正中部B.心尖部

　　C.胸骨中段 D.胸骨左缘第五肋间E.胸骨右缘第五肋间

　　答案：A

　　【解析】《2010 国际心肺复苏指南》明确指出心肺复苏按压部位为胸骨下 1/3，胸廓正中， 乳头连线之间。

　　10.休克时反映器官血流灌注最重要的指标是( )。

　　A. 神 志 B. 血 压 C. 脉 率 D. 尿 量 E.肢体温度

　　答案：D

　　【解析】器官血流灌注是指单位时间内流入器官内的血液量，尿量是反映肾血流灌注情况的指标，由此也可反映生命器官血流灌注的情况。

　　11.浅Ⅱ度烧伤的深处可达( )。

　　A. 表 皮 B.真皮浅层C.真皮深层D.皮肤全层E.皮下脂肪层

　　答案：B

　　【解析】浅Ⅱ度烧伤伤及表皮的生发层与真皮浅层，有大小不一的水疱，疱壁较薄，内含黄色澄清液体，水疱皮如剥脱，创面潮红湿润，疼痛剧烈，水肿明显。1～2 周内愈合，有色素沉着，无瘢痕。

　　12.心脏冲动的起源部位是( )。

　　A. 房 室 结 B. 窦 房 结 C.浦肯野纤维D. 心 室 E.心房

　　答案：B

　　【解析】窦房结的自动节律最高，是心脏冲动的起源，由窦房结放出有节律的电信号引起的心脏跳动称为窦性心律。

　　13.慢性子宫颈炎症临床最常见的病理类型是( )。

　　A.宫颈细胞非典型增生B.宫颈腺体囊肿 C.宫颈息肉

　　D.宫颈肥大E.宫颈糜烂

　　答案：E

　　【解析】慢性子宫颈炎症是女性生殖器官炎症中最常见的一种，发病率高，约占已婚妇女的半数以上。临床常见的病理类型有宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈黏膜炎、宫颈腺囊肿和宫颈肥大，其中宫颈糜烂是慢性子宫颈炎最常见的一种病理改变。

　　14.不属于 ICU 基本治疗设备的是( )。

　　A. 呼 吸 机 B. 输 液 泵 C.有创测血压装置D.纤维支气管镜E.心电图机

　　答案：D

　　【解析】ICU 的设备基本治疗包括：①监控系统。床边监护仪、有创动静脉测压装置、中心监护仪;②呼吸机;③输液泵、微量注射泵;④其他设备：麻醉机、心电图机、除颤仪、起搏器、气管插管机、气管切开所需急救器材。

　　15.尿道球部损伤的常见原因是( )。

　　A.骨盆骨折 B.会阴部骑跨伤C.下腹部撞击D.高处跌下 E.腹部挤压

　　答案：B

　　【解析】尿道是泌尿系统最容易损伤的部位，主要发生在男性青壮年时期。男性前尿道即海绵体尿道，尤以球部损伤较多，主要原因为骑跨伤。男性后尿道位于盆腔内，主要由骨盆骨折引起。

　　16.急性胰腺炎最突出的症状是( )。

　　A.腹痛B.呕吐C.腹泻D.发热

　　E.水电解质紊乱

　　答案：A

　　【解析】急性胰腺炎的临床表现包括腹痛、呕吐、黄疸等。腹痛是急性胰腺炎最主要的临床症状，是胰腺包膜肿胀、胰腺管梗阻和痉挛、腹腔内化学性物质刺激及腹腔神经丛受压所致。

　　17.颅内压增高患者死亡的主要原因是( )。

　　A.窒息B.摔倒C.脑疝

　　D.呼吸衰竭E.循环衰竭

　　答案：C

　　【解析】当颅内压增高到一定程度时，尤其是占位性病变使颅内各分腔之间的压力不平衡， 使一部分脑组织通过生理性孔隙，从高压区向低压区移位形成脑疝。脑疝是颅内压增高的 危急并发症，是颅内压增高患者死亡的主要原因。

　　18.人体细胞外主要的阳离子是( )。

　　A.Na+ B.K+

　　C.Ca+ D.Mg2+ E.NH +

　　答案：A

　　【解析】细胞外液和细胞内液中离子的平衡是维持正常体液电解质的平衡的关键。细胞外液中最主要的阳离子是 Na+，主要的阴离子是 Cl_、HCO _。细胞内液中主要的阳离子是 K+ 和 Mg2+，主要的阴离子是 HPO _。

　　19.为避免大脑遭受不可逆损害，心肺复苏最佳开始的时间最好不要超过( )。

　　A.4～6 分钟

　　B.8～10 分钟

　　C.12 分钟

　　D.15 分钟

　　E.20 分钟

　　答案：A

　　【解析】心搏骤停一旦发生，如得不到及时的抢救复苏，4～6 分钟后会造成患者脑、心和肾等人体重要器官组织的不可逆的损害，因此心肺复苏开始时间最好不要超过 4～6 分钟。

　　20.新生儿保健重点是发生在出生后( )。

　　A.1 周

　　B.2 周

　　C.3 周

　　D.4 周

　　E.5 周

　　答案：A

　　【解析】第 1 周是新生儿保健重点护理阶段，可以降低发病率、死亡率，并早期筛查先天性、遗传性疾病，视、听觉异常，弱智儿等。

　　21.我国急性胰腺炎最常见的病因是( )。

　　A.胆道疾病 B.代谢异常 C.酒精中毒 D.特异性感染疾病E.药物因素

　　答案：A

　　【解析】胆道疾病和饮酒是诱发急性胰腺炎的两大常见病因。在我国，胆系疾病(胆系结石和胆系感染)是诱发急性胰腺炎的最常见病因，占 50%～70%。在国外，酒精性胰腺炎最为常见。

　　22.自发性气胸常继发于( )。

　　A.大叶性肺炎B. 肺 癌 C. 肺 结 核 D.支气管哮喘E.肺脓肿

　　答案：C

　　【解析】自发性气胸以继发于慢性阻塞性肺疾病及肺结核最常见，其次是肺癌、肺脓肿等。

　　23.女性受孕的最佳时间是排卵后( )。

　　A.12 小时内

　　B.24 小时内

　　C.36 小时内

　　D.48 小时内

　　E.60 小时内答案：A

　　【解析】在排卵期，女性的阴道粘液会变得稀薄，精子能更容易地通过宫颈从而增大受孕成功的机会，通常受精发生在排卵后 12 小时内。

　　24.急性排斥反应一般出现在( )。

　　A.24 小时内

　　B.5 天内

　　C.1～2 周

　　D.1 个月内

　　E.3 个月内

　　答案：C

　　【解析】急性排斥反应是最常见的一种移植排斥反应，器官移植患者的急性排斥反应发生于移植后 1～2 周，临床上表现为发热、全身不适，移植物肿大和疼痛，同时伴有移植物功能突然减退。

　　25.麻醉前应用抗胆碱类药物的主要作用是( )。

　　A.减少呼吸道分泌物B.稳定情绪

　　C. 催 眠 D.预防局部麻药中毒E.强化麻醉效果

　　答案：A

　　【解析】麻醉前使用抗胆碱类药物可以减少迷走神经的兴奋，减少胆碱能神经递质的释放，

　　减少呼吸道腺体的分泌。

　　26.急性上呼吸道感染最常见的病因是( )。

　　A.病毒B.细菌C.衣原体D.真菌E.支原体

　　答案：A

　　【解析】引起急性上呼吸道感染的病因包括病毒和细菌感染，其中 70%～80%由病毒引起。

　　27.急性乳腺炎多发生于( )。

　　A.产后哺乳期的经产妇 B.产后哺乳期的初产妇 C.任何哺乳期的妇女 D.青年产妇

　　E.乳腺较大的妇女答案：B

　　【解析】急性乳腺炎是由于乳汁淤积导致的乳腺急性化脓性感染，是乳腺管内和周围结缔组织炎症，多发生于产后哺乳期的妇女，尤其是初产妇更为多见。

　　28.左心功能不全所致呼吸困难是由于( )。

　　A.上腔静脉淤血B.体静脉淤血C.门静脉淤血D.下腔静脉淤血E.肺循环淤血

　　答案：E

　　【解析】左心功能不全主要表现为肺循环淤血，可引起呼吸困难，最早出现的是劳力性呼吸困难，即活动后出现气喘、胸闷等呼吸困难症状。

　　29.婴幼儿尿路感染最主要的感染途径是( )。

　　A.血源感染 B.上行感染 C.淋巴感染 D.直接感染 E.邻近器官蔓延

　　答案：B

　　【解析】婴幼儿尿路由于结构上较短小，且机体免疫力不强，在卫生习惯不当的情况下很容易发生感染，可分为上行感染和下行感染。其中上行感染是婴幼儿尿路感染最主要的感染途径。

　　30.属于肿瘤二级预防的措施是( )。

　　A.环境保护 B.积极治疗癌前病变C.手术

　　D.放疗E.化疗

　　答案：B

　　【解析】A 项，环境保护属于一级预防。B 项，二级预防是指肿瘤的早期发现、早期诊断和早期治疗，其目的是降低癌症死亡率，因此积极治疗癌前病变属于二级预防。CDE 三项， 均为肿瘤发生后采取的临床治疗措施，属于三级预防。

　　31.正常足月新生儿出现生理性黄疸的时间在出生后( )。

　　A.24 小时内

　　B.4～48 小时

　　C.8～72 小时

　　D.4 天以后

　　E.5 天以后

　　答案：C

　　【解析】生理性黄疸与新生儿胆红素代谢的特点有关，60%的足月儿和 80%以上的早产儿在生后 2～3 天(48～72 小时)即出现黄疸，5～7 天最重，10～14 天消退。

　　32.对胆道梗阻患者的处理措施中，错误的是( )。

　　A.PTCD

　　B.肌内注射维生素 K 及保肝药物C.低脂饮食

　　D.吗啡止痛E.应用抗生素

　　答案：D

　　【解析】胆绞痛发作时，按医嘱给予解痉、镇静和镇痛，常用哌替啶 50mg，阿托品 0.5mg肌内注射。但不可使用吗啡，以免 Oddi 端括约肌痉挛，加重胆道梗阻。

　　33.肾盂肾炎最常见的致病菌是( )。

　　A.变形杆菌B.大肠埃希菌C.普通球菌D. 厌 氧 菌 E.粪链球菌

　　答案：B

　　【解析】大肠埃希菌是肾盂肾炎最常见的致病菌，其他致病菌还包括副大肠埃希菌、变形杆菌、葡萄球菌、铜绿假单胞菌等。

　　34.营养性缺铁性贫血最常见的病因是( )。

　　A.铁摄入不足B.铁吸收不良C.慢性失血

　　D.慢性腹泻E.肝脏疾病

　　答案：A

　　【解析】铁摄入量不足是导致缺铁性贫血的主要原因。人乳、牛乳、谷物中含铁量均低， 如不及时添加含铁丰富的辅食，就易发生缺铁性贫血。

　　35.羊水栓塞多发生在( )。

　　A.妊娠早期流产 B.妊娠中期流产.

　　C.妊娠晚期流产D.分娩期破膜后E.产后 24 小时内

　　答案：D

　　【解析】羊水栓塞是指分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾衰竭或猝死的严重分娩并发症。羊水栓塞多发生在产时或破 膜时，也可发生于产后，多见于足月产，但也见于中期引产或钳刮术中，大多发病突然， 病情凶险。

　　36.出生时存在，而数月后消失的神经反射是( )。

　　A.角膜反射B.腹壁反射C.握持反射D.吞咽反射E.膝腱反射

　　答案：C

　　【解析】握持反射是一种先天性反射。安静觉醒的正常新生儿很容易引起握持反射，可将双示指或小指分别自新生儿两手的尺侧缘伸进手心，轻压其手掌，婴儿会紧紧抓住该手指引起握持反射。正常情况下 2 个月后该反射消失。

　　37.脂溶性维生素包括维生素( )。

　　A.A、D、E、K

　　B.A、E、C、D

　　C.A、K、C、D

　　D.E、B、K、D

　　E.A、B、C、D

　　答案：A

　　【解析】脂溶性维生素是指不溶于水而溶于脂肪及有机溶剂的维生素，包括维生素 A、维生素 D、维生素 E、维生素 K。脂溶性维生素可在体内大量贮存，主要贮存于肝脏部位。

　　38.胎儿窘迫的基本病理生理变化是( )。

　　A.缺血缺氧引起的一系列变化 B.全身小动脉痉挛

　　C.底蜕膜出血 D.胎儿心血管系统功能障碍

　　E.脐带和胎盘异常

　　答案：A

　　【解析】胎儿窘迫是指胎儿在宫内有缺氧征象，危及胎儿健康和生命，导致其发生的原因包括全身小动脉痉挛、底蜕膜出血、胎儿心血管系统功能障碍、脐带和胎盘异常等。其基本病理变化是缺血缺氧引起的一系列变化。

　　39.属于癫痫发作持续状态的是( )。

　　A.一侧肢体有节律性地抽搐 B.尖叫一声后意识丧失 C.在两次服药期间发作 D.强直阵挛发作间歇期患者仍意识障碍E.连续发作

　　答案：D

　　【解析】癫痫持续状态是指癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发，或发作持续 30 分钟以上不自行停止的现象。D 项，全面强直-阵挛发作(GTCS)持续状态是临床常见的危险的癫痫状态。强直-阵挛发作反复发生，意识障碍(昏迷)伴高热、代谢性酸中毒、低血糖休克、电解质紊乱(低血钾及低血钙等)和肌红蛋白尿等，可发生脑、心肝肺等多脏器功能衰竭，自主神经和生命体征改变。

　　40.2 岁以内小儿乳牙数目正确的计算方法是( )。

　　A.月龄-(2～4) B.月龄-(4～6) C.月龄-(2～8) D.月龄-(2～10) E.月龄-(6～12)

　　答案：B

　　【解析】乳牙是指婴儿期开始萌出的牙，一般生后 6～8 个月乳牙开始萌出，1 岁时有

　　6～8 颗乳牙，共 20 颗，通常 2 岁半之前出齐，7～12 岁完全脱落。乳牙数目=月龄

　　-(4～6)。

　　41.脑出血最常见的部位是( )。

　　A. 脑 桥 B. 脑 干 C.大脑半球D. 内 囊 E.小脑

　　答案：D

　　【解析】脑出血即脑实质内出血，可发生于大脑半球、脑干、小脑等。纹状动脉通过内囊处，因该动脉弯曲程度大，在高血压情况下最易破裂出血，因此脑出血以内囊处出血最常见。

　　42.护士发现新生儿口腔黏膜腭中线和齿根切缘处有黄白色小斑点，正确的护理措施是(　)。

　　A.不必处理

　　B.用 力 擦 净 C.手术切除 D.涂制霉菌素 E.用无菌针头挑破

　　答案：A

　　【解析】新生儿上颚中线和齿龈切缘上常有黄白色小斑点称为上皮珠，俗称“马牙子”，是由上皮细胞堆积形成，于生后数周、数月自行消失，不必处理。

　　43.胃癌最好发的部位是( )。

　　A.胃小弯B.贲门部C.胃窦部D.胃底部E.胃体部

　　答案：C

　　【解析】胃癌中后期后期好发于胃窦部位，约占 50%;其次是胃底贲门部，约占 1/3;胃体较少。

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