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11.【题干】患者女,29岁。患支气管扩张10年,咳嗽、咳脓性痰,痰量50ml/d。下列处理不正确的是( )。
【选项】
A.长期应用抗生素
B.体位引流
C.给予祛痰剂
D.给予雾化吸入
E.加强营养
【答案】A
【解析】细菌感染加重需用抗生素,但不应长期应用抗生素,容易造成菌群失调和耐药性。
【考点】支气管扩张症病人的护理
12.【题干】慢性子宫颈炎的主要症状是( )。
【选项】
A.不孕
B.外阴痰痒
C.下腹坠痛
D.外阴灼热感
E.阴道分泌物增多
【答案】E
【解析】慢性子宫颈炎主要症状为阴道分泌物增多,多数呈乳白色黏液状,也可为淡黄色脓性,如有宫颈息肉时为血性分泌物或性交后出血。
【考点】子宫颈炎症
13.【题干】有机磷中毒后,患者呼出的气体气味是( )。
【选项】
A.刺激性大蒜味
B.烂苹果味
C.苦杏仁味
D.酒味
E.粪臭味
【答案】A
【解析】有机磷农药常用于农作物杀虫药,有大蒜气味。
【考点】急性有机磷农药病人的护理
14.【题干】二尖瓣狭窄患者最重要的体征是( )。
【选项】
A.肺动脉瓣第二二音亢进
B.心尖区舒张期杂音
C.主动脉瓣区舒张期杂音
D.主动脉瓣第二二音亢进
E.心尖区舒张期奔马律
【答案】B
【解析】二尖瓣狭窄的体征:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,是最重要的体征;二尖瓣面容;梨形心;心电图可见二尖瓣型P波。二尖瓣关闭不全心尖部可闻及收缩期粗糙吹风样杂音;主动脉瓣狭窄主动脉瓣区可闻及响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音;主动脉瓣关闭不全第二主动脉瓣区可闻及舒张早期叹气样杂音。
【考点】心脏瓣膜病病人的护理
15.【题干】正确的胸外心脏按压,是使胸骨下段下移( )。
【选项】
A.1~2cm
B.3~4cm
C.5~6cm
D.7~8cm
E.9~10cm
【答案】C
【解析】胸外按压的深度需达到至少5厘米而不超过6厘米。过浅的按压没有效果,而按压过深则会增大骨折发生的风险。
【考点】心肺复苏
16.【题干】患者,女,26岁。下楼梯时右脚踝关节不慎扭伤。24小时之内的正确处理是( )。
【选项】
A.热敷
B.冷敷
C.先热敷30分钟,再冷敷30分钟
D.先冷敷12小时,再热敷12小时
E.热敷和冷敷交替进行
【答案】D
【解析】闭合性损伤患者的处理:软组织损伤,抬高或平放受伤肢体;12小时内给予局部冷敷和加压包扎,以减少局部组织的出血和肿胀。伤后12小时起改用热敷、理疗、药物外敷等,以促进血肿和炎症的吸收。
【考点】冷热疗法
17.【题干】脑瘫患儿康复治疗的重点是( )。
【选项】
A.呼吸功能维持
B.皮肤护理
C.营养支持
D.预防感染
E.功能训练
【答案】E
【解析】对脑瘫患儿,应早期发现,及时治疗以减轻躯体功能性障碍。评估躯体功能障碍的程度,加强健康教育指导,说明活动和锻炼的重要性。
【考点】脑性瘫痪
18.【题干】女,停经2个月,阴道少量出血1天,伴轻微腹痛,妇科检查:子宫增大如孕2个月,宫颈口关闭,附件(-),尿妊娠试验阳性,诊断为( )。
【选项】
A.难免流产
B.先兆流产
C.感染性流产
D.宫外孕
E.复发性流产
【答案】B
【解析】先兆流产表现为停经后先出现少量阴道流血,量比月经少,有时伴有轻微下腹痛,腰痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出。结合题干患者的表现与体征,故选B。
【考点】流产
19.【题干】吉兰·巴雷综合症患儿呼吸的护理重点是( )。
【选项】
A.呼吸功能维持
B.皮肤护理
C.营养支持
D.预防感染
E.功能训练
【答案】A
【解析】吉兰·巴雷综合症患者会出现呼吸肌麻痹,表现为胸闷、气短、语音低沉、咳嗽无力、不能平卧、胸式或腹式呼吸运动度减低及呼吸音减弱,严重者可因缺氧或呼吸道并发症而导致昏迷、死亡。故护理重点应该为呼吸功能维持。
【考点】急性感染性多发性神经根神经炎病人的护理
20.【题干】急性胰腺炎最突出的症状是( )。
【选项】
A.腹痛
B.呕吐
C.腹泻
D.发热
E.水电解质紊乱
【答案】A
【解析】急性胰腺炎的临床表现包括腹痛、呕吐、黄疸等。腹痛是急性胰腺炎最主要的临床症状和首发症状,是胰腺包膜肿胀、胰腺管梗阻和痉挛、腹腔内化学性物质刺激及腹腔神经丛受压所致。
【考点】急性胰腺炎
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