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1.上消化道出血国内最常见的病因依次是消化性溃疡、 肝硬化所致的食管胃底静脉曲张破裂、 急性胃黏膜损害、 胃癌。
2.消化道大出血后,一般均有黑粪,部分病人伴有呕血。呕血多呈咖啡色,亦可呈鲜红色或伴有血块。黑粪星柏油样,黏稠而发亮。
3.内镜检查最好时机是上消化道出血后 24 小时内。
4.上消化道钡餐检查一般宜在上消化道出血停止后2日内进行。
5.垂体后加压素对食管、胃底静脉曲张破裂出血有效。必要时可重复应用,但每日不宜超过3次。高血压、冠心病人忌用。
5.气囊填塞止血,置管 24 小时后宜放出气囊空气,以防压迫过久而导致黏膜廉烂。若仍有出血可再注气,以后每 4~6 小时放气一次,每次放气 5~30 分钟。止血 24 小时后放气,观察1~2日后拔管。
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