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　　(1)肠套叠

　　多为健康体胖婴儿，突然发病。年长儿发病稍缓，症状不如婴儿典型。

　　①腹痛

　　为最早症状，患儿突然发生剧烈的阵发性肠绞痛，哭闹不安，双腿蜷缩，两臂乱动，或以手抓按腹部，面色苍白，出汗、拒食。

　　持续数分钟后腹痛消失，间歇10～20分钟又反复发作。间歇期如健康小儿。

　　随着病程进展，发作间隙缩短，由数十分钟到数分钟。

　　②呕吐

　　在腹痛后数小时发生，早期为反射性呕吐，呕吐物为胃内容物，有时伴有胆汁;晚期为梗阻性呕吐，可呕吐粪样物。

　　③便血

　　为婴儿肠套叠的特征。多发生在发病后6～12小时，呈黏液果酱样血便。小肠型肠套叠和儿童肠套叠便血率较低，出现也较晚。

　　④腹部肿块

　　早期腹部平软，无压痛。多数病例上腹部或右上腹部触及腊肠样肿块，表面光滑，中度硬，略有弹性，稍可移动。

　　晚期发生肠坏死或腹膜炎时，腹胀明显，并有腹肌紧张及压痛，不易触及肿块。

　　⑤全身情况

　　早期病儿体温正常，但有面色苍白、食欲减退或拒乳。随着病程延长，精神委靡或嗜睡，阵发性哭闹等腹痛症状反而不明显。

　　发病2～3天后的晚期病儿，由于肠坏死或伴腹膜炎，全身情况恶化，常有严重脱水和高热、昏迷及休克等中毒症状。

　　(2)坏死性小肠结肠炎

　　①起病急，常以急性腹痛起病

　　腹痛位于脐周或上腹部，呈持续性钝痛伴阵发性加重。随后出现恶心、呕吐，呕吐多为胃内容物，严重者可吐咖啡样物。

　　②腹泻

　　开始为水样或黏液稀便，继而出现赤豆汤样血水便或红色果酱样便。粪便有特殊腥臭味。

　　③常有不同程度腹胀、不固定压痛

　　病初肠鸣音亢进，腹胀严重时，肠鸣音消失。腹部有普遍压痛、反跳痛，提示并发腹膜炎。

　　④患儿多伴有全身感染中毒症状

　　如发热、精神萎靡、烦躁、嗜睡、面色苍白，严重时可发生感染性休克，有明显脱水、电解质紊乱。

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