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　　循环系统

　　【抗心衰药物】

　　1.心衰+房颤，首选：洋地黄

　　2.急性左心衰，首选：硝普钠、呋塞米、洋地黄、吗啡等

　　3.急性左心衰，禁用：β受体阻滞剂

　　【降压药】

　　1.糖尿病+高血压，首选：ACEI/ARB

　　2.尿蛋白+高血压，首选：ACEI/ARB

　　3.心室重构+高血压，首选：ACEI/ARB

　　4.肌酐≥265umol/L+高血压，禁用：ACEI

　　5.糖尿病、尿蛋白、心室重构+高血压+刺激性咳嗽(干咳)，首选：ARB

　　6.高血钾+高血压，首选：呋塞米

　　7.低血钾+高血压，首选：螺内酯

　　8.心率快+高血压，首选：β受体阻滞剂;其次：维拉帕米

　　9.心率慢+高血压，禁用：β受体阻滞剂维拉帕米

　　10.支气管哮喘+高血压，禁用：β受体阻滞剂

　　11.痛风+高血压，禁用：氢氧噻嗪

　　【心律失常】

　　1.窦速：无症状(观察);有症状(美托洛尔)

　　2.窦缓、病窦：无症状(观察);有症状(起搏器治疗)

　　3.房颤患者，控制心室率：美托洛尔

　　4.房颤患者，预防血栓形成:华法林

　　5.房颤患者，转复窦律：胺碘酮

　　6.室上速患者，首选药物：腺苷>维拉帕米

　　7.室上速患者，根治性治疗：射频消融术

　　8.室性心动过速，首选药：利多卡因

　　9.室颤患者，首选治疗：非同步电除颤

　　10.3度房室传导阻滞，首选治疗：起搏器

　　【冠心病】

　　1.稳定型心绞痛，首选：硝酸甘油

　　2.变异型心绞痛，首选：硝苯地平

　　3.改善冠心病预后的药物，首选：阿司匹林、β受体阻滞剂

　　4.不能改善冠心病预后，首选：硝酸甘油

　　5.非 ST段抬高心肌梗死，首选：阿司匹林

　　6.ST 段抬高心肌梗死，首选：尿激酶

　　7.右心室梗死，禁用：硝酸甘油

　　8.变异型心绞痛，禁用：β受体阻滞剂

　　9.急性心肌梗死，禁用：钙离子拮抗剂

　　10.急性心肌梗死，禁用：洋地黄

　　泌尿系统

　　1.急性肾炎，降压药首选：利尿剂

　　2.急进性肾炎，I型→血浆置换;II、III糖皮质激素

　　3.慢性肾炎，降压药首选：ACEI

　　4.肾病综合征，首选：糖皮质激素

　　5.急性肾盂肾炎，首选：喹诺酮类抗生素，2w 疗法

　　6.急性膀胱炎，首选：喹诺酮类抗生素，3d 疗法

　　7.前列腺增生，首选：

　　①a受体阻滞剂：特拉唑嗪

　　②5a-还原酶抑制剂：保列治

　　血液系统

　　【白血病】

　　1.急粒(ANLL，急非淋、急髓)及急单，化疗方案：

　　①DA方案(柔红霉素+阿糖胞苷)

　　②HA 方案

　　③IA 方案

　　2.急性早幼粒细胞白血病(M3)，化疗方案：全反式维甲酸(ATRA)

　　3.急淋(ALL)，化疗方案：

　　①VP 方案

　　②VDLP 方案

　　4.中枢神经系统白血病，首选：甲氨蝶呤(MTX)

　　5.慢粒，首选：羟基脲、伊马替尼

　　【淋巴瘤和多发性骨髓瘤】

　　1.霍奇金淋巴瘤(HL)，首选：ABVD 方案

　　(阿霉素、博来霉素、长春新碱、甲氮咪胺)

　　次选：MOPP方案(氮芥、长春新碱、甲基苄肼、泼尼松)长春新碱、甲基苄肼、泼尼松)

　　2.非霍奇金淋巴瘤(NHL)，首选：CHOP方案(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松)

　　3.多发性骨髓瘤，首选:MP方案(美法仑、泼尼松)

　　【风湿病】

　　1.系统性红斑狼疮，首选：糖皮质激素;

　　免疫抑制剂首选：环磷酰胺或酚酞酸酯

　　2.类风湿性关节炎，急性发作期控制症状：阿司匹林，改善病情首选药物：甲氨蝶呤

　　3.骨关节炎，急性发作控制症状：NSAIDS;改善病情首选药物：氨基葡萄糖

　　4.强直性脊柱炎，中轴型药物首选：阿司匹林，外周型药物首选：柳氨磺砒啶

　　5.痛风，急性期首选：非甾体药物，次选：秋水仙碱(糖尿病患者首选)，可用：糖皮质激素

　　6.痛风，慢性期，排尿酸药物，如苯溴马隆、丙磺舒;抑制尿酸生成药物如别嘌醇、非布司他

　　7.川崎病，首选:阿司匹林+丙种球蛋白:禁用:糖皮质激素

　　精神神经

　　【癫痫】

　　1.单纯部分、复杂部分性发作，首选：卡马西平

　　2.全面强直-痉挛发作(大发作)，首选：苯妥英钠>丙戊酸钠

　　3.失神发作(小发作)，首选：乙琥胺

　　4.小儿惊厥，首选：苯巴比妥

　　5.癫痫持续状态，首选：地西泮

　　儿科

　　1.维生素D缺乏性佝偻病，首选：维生素D

　　治疗量:4000U维生素D 预防剂量：400U

　　2.维生素 D缺乏性手足搐搦症，控制惊厥和喉痉挛，首选：地西泮或10%水合氯醛

　　3.动脉导管未闭，生后1周内用：吲哚美辛

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