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　　翻身作为一种经济有效、操作简便的减压手段，2小时定时翻身被当作压疮预防的护理常规在临床上广泛执行。随着医院标准床垫的改良及新型减压敷料的投入使用等，人们开始思考延长翻身间隔时间的可行性。

　　NICE发布的一项最新指南，明确推荐有压疮危险的成人患者至少每隔6h改变体位1次。

　　国内一篇Meta分析指出，在使用减压床垫的情况下，压疮危险人群的翻身间隔时间可延长至4h。

　　那有没有最佳翻身间隔时间呢?

　　以下关于翻身间隔时间的相关证据，可为临床工作提供参考。

　　1. 所有压疮危险人群，都应该定时翻身。

　　定时翻身可以减轻身体受压部位承受压力的强度和持续时间，翻身的同时对受压局部进行评估，尽早识别皮肤改变，配合及时有效的护理干预，能够显著降低压疮发生风险，这远比治疗压疮的成本更低。

　　所有存在压疮风险或已有压疮的患者，只要无翻身禁忌，都应该落实定时翻身计划。

　　2. 减压支撑面可作为翻身的辅助手段，更换体位的频率受患者所用支撑面的影响。

　　使用减压支撑面能够改变及扩大患者承受压力的主要部位，减少局部组织承受压力的强度和持续时间，同时高规格减压支撑面还具有一定的微环境管理能力，能够强化压疮预防效果。

　　如：有压疮危险的患者应使用减压支撑面;强烈推荐使用压力再分布床垫来预防和管理压疮;任何压疮高危患者，卧床期间都应该使用减压设备;在任何时候，所有压疮患者都应该被安置在减压支撑面上。

　　3. 决定翻身频率要考虑患者本身所处的体位。

　　在不同体位下患者的主要受压部位及承受压力大小有所不同，决定翻身时应考虑患者本身所处的体位，坐位患者相比于卧床患者受压部位更集中，因此需要予以更频繁的体位变换。

　　4. 翻身频次的确定要考虑患者的个体差异，目前尚无确切的翻身频次。

　　目前尚不清楚有效预防压疮的最佳翻身间隔时间。现有证据不足以证明频繁翻身(2-3h)比延长翻身时间(4-6h)更能有效降低压疮发生率。

　　对于脊髓损伤及其他活动性下降的压疮高危人群，应予以特别的关注，可考虑2h翻身的基础上缩短翻身间隔时间。在决定翻身频次时应该考虑患者的具体情况，制定个体化的翻身方案。

　　5. 翻身间隔时间是一个动态的过程，应根据评估结果不断调整。

　　由于患者的病情、所处的治疗环境以及内外危险因素都处在不断变化中，因此需对患者的压疮风险进行反复动态的评估，并在病情变化时随时评估。

　　6. 为压疮危险人群建立翻身时间卡，记录翻身频率及体位。

　　6. 为压疮危险人群建立翻身时间卡，记录翻身频率及体位。

　　建立翻身时间卡，记录所采用的翻身频次和体位，能够提高护理工作的执行率，同时完善的记录也便于及时跟踪压疮进展。

　　7. 教会患者在规律翻身的间隙自我减压。

　　对于活动能力未完全丧失的卧床患者，可以教导患者及家属正确进行「抬起减压法」或其他合适的减压手法。教会患者自我减压能够在一定程度上减少护理工作量，提高护理工作的针对性。

　　压疮是护理质量的一项敏感指标，其规范化管理能够帮助医疗机构和医务人员提高护理管理的质量，规避不必要的医疗风险。

　　在临床工作中，护理人员应为压疮危险人群定时翻身，动态评估患者存在的压疮风险，同时联合使用其它减压措施，为患者提供个性化的翻身方案，以减少护理工作强度，提高患者舒适度以及压疮防治效果。

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