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　　​​留置针穿刺是医院中常见的医疗护理操作之一，它为患者提供了更为方便、安全的输液治疗方式。

　　一、什么是留置针穿刺?

　　留置针穿刺是一种将留置针插入血管中的操作，以便在需要时进行输液、输血或采血等治疗。留置针穿刺可以减少反复穿刺带来的痛苦和不适，同时也可以减少血管损伤和感染的风险。

　　二、留置针穿刺的操作流程是怎样的?

　　患者准备：在进行留置针穿刺前，医护人员会对患者进行评估，确认患者的身体状况适合进行操作。患者需要保持安静，放松身心。

　　穿刺部位选择：医护人员会根据患者的血管状况和需要进行治疗的部位选择合适的穿刺部位。通常选择手臂或手背处的静脉进行穿刺。

　　消毒皮肤：医护人员会用消毒液对穿刺部位周围的皮肤进行消毒，确保操作过程中不会发生感染。

　　穿刺：医护人员将留置针插入血管中，确保留置针的位置正确，并将针芯拔出。

　　固定：医护人员会用胶带将留置针固定在患者的手臂上，确保留置针不会移位或脱落。

　　监测：医护人员会定期监测留置针的运行情况，确保留置针通畅无阻，同时注意观察患者是否有不良反应。

　　三、留置针穿刺需要注意哪些事项?

　　在进行留置针穿刺前，医护人员会对患者进行评估，确保患者的身体状况适合进行操作。

　　患者在进行留置针穿刺前应保持安静，放松身心，避免情绪波动影响操作效果。

　　穿刺部位应保持清洁干燥，避免感染。

　　留置针穿刺后，患者应避免过度活动，以免留置针移位或脱落。

　　留置针穿刺后，医护人员会定期监测留置针的运行情况，确保留置针通畅无阻，同时注意观察患者是否有不良反应。

　　留置针穿刺可能出现的并发症及相应的护理措施如下：

　　四、并发症

　　导管堵塞：部分患者在使用留置针时会出现输液时滴速减慢或者不滴的现象。这可能是由于导管弯曲或冲洗不干净导致的。

　　静脉炎：留置针可能导致患者局部出现红肿热痛以及紧绷和酸胀感。这通常是由于留置针时间过长或发生细菌感染引起的。

　　液体渗漏：输液时液体渗漏是临床上比较常见的一种情况，可能是由于穿刺时刺破血管壁或针头斜面没有完全进入血管内引起的。此外，长时间输入高浓度或强刺激性药物也可能导致血管非穿刺性损伤或血管壁内皮完整性被破坏，从而引起液体渗漏。

　　皮下血肿：如果穿刺留置针时操作不当，可能会穿破血管壁，导致皮下发生血肿，并伴随着持续性疼痛感。

　　局部感染：这种情况往往是由于局部没有注意卫生而引起的。留置针会导致局部形成比较小的伤口，外界空气就会进入到伤口内，很有可能会引发局部感染，甚至是大面积感染。

　　五、并发症护理措施

　　导管堵塞：护理人员在进行留置针操作时，应防止导管出现弯曲。发生导管堵塞时，不要用注射器推液，可以将肝素帽或正压接头拧下回抽。

　　静脉炎：医护人员在操作时应选择合适的静脉，并且在换药之前要使用生理盐水冲管，以降低静脉炎发生的可能。如果已经发生了静脉炎，应立即拔管以及使用硝酸甘油贴片等药物治疗。

　　液体渗漏：发生液体渗漏后，需要在护理人员的操作下立即停止原部位的静脉滴注，然后选择使用山莨菪碱湿敷治疗。

　　皮下血肿：可以给予拔针处理，局部注射部位要进行加压，皮下血肿早期可进行冷敷，后期可给予热敷，促进淤血的吸收。

　　局部感染：患者需要注意个人卫生，避免伤口接触水或其他污染物。医护人员应严格执行无菌技术操作和手卫生规范，以减少感染的风险。

　　留置针穿刺是一种方便、安全的医疗操作，可以为患者提供更为舒适的治疗体验。在进行留置针穿刺时，医护人员会根据患者的具体情况选择合适的穿刺部位和操作流程，确保操作过程的安全和有效。

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