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【护士资格考试真题答案-实践能力】
小儿肺炎合并心衰的表现错误的是( )。
A.呼吸加快(>60次/分)
B.心率增快(>160~180次/分)
C.肝脏迅速增大
D.突然极度烦躁不安
E.突然咳粉红色泡沫痰
【答案】E
【解析】肺炎合并心力衰竭的表现包括:
①呼吸加快(婴儿>60次/min,幼儿>50次/min,儿童>40次/min);
②心率增快(婴儿>180次/min,幼儿>160次/min,儿童>140次/min);
③突然极度烦躁不安、面色苍白或发灰、发绀;
④心音低钝、奔马律、颈静脉怒张;
⑤肝脏迅速增大;
⑥尿少或无尿。
具备前5项即可诊断。
【考点】呼吸系统疾病病人的护理——肺炎病人的护理(2021年真题)
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