答案:E

　　支原体肺炎,本病有自限性,部分病例不经治疗可自愈。首选治疗药物为大环内酯类抗生素,红霉素为首选药物(E对)。肺炎链球菌肺炎,使用抗感染治疗,一旦确诊即用抗生素治疗,不必等待细菌培养的结果,首选青霉素G,用药剂量视病情而定(A错)。肺炎链球菌肺炎重症者可用头孢菌素类抗生素,如头孢噻肟(C错)。流感嗜血杆菌肺炎可选用氨苄西林的复合制剂(B错)。按致病菌分类,杆菌类肺炎如克雷白杆菌肺炎,适合用庆大霉素(D错)。

　　答案:E

　　急性呼吸窘迫综合症:显微镜下早期可见微血管充血、出血和微血栓,肺间质和肺泡内有炎症细胞浸润和富含蛋白质的水肿液;72小时后形成透明膜,伴灶性或大片肺泡萎陷,可见1型肺泡上皮受损坏死;1~3周后,逐渐过渡到增生期和纤维化期,可见II型肺泡上皮和成纤维细胞增生、胶原沉积,肺泡的透明膜经吸收消散而修复或形成纤维

　　化。肺泡纤维化是急性呼吸窘迫综合症晚期的病理变化,不是早期的病理变化(E错,为本题的正确选项)。

　　答案:E

　　痔形成病因:

　　(1)病人常有肛窦、肛腺慢性感染的病史,肛窦、肛腺慢性感染易导致直肠下部黏膜下静脉丛周围炎,静脉失去弹性而扩张;

　　(2)长期饮酒、好食辛辣等刺激性食物、食物中的纤维素含量过低、营养不良等因素,导致直肠下部黏膜下静脉丛扩张充血;

　　(3)长期使腹内压增高的病史或职业因素,如长期的坐与立(B对)或便秘、前列腺增生(C对)、腹水和妊娠、盆腔肿瘤等,导致直肠静脉丛扩张充血(D对);

　　(4)直肠局部解剖因素,如直肠上静脉丛属门静脉系统,且无静脉瓣膜,又位于门静脉系的最低处,静脉回流困难,直肠上、下静脉丛壁薄、位置表浅,且缺乏周围组织支持,易于形成静脉扩张(A对)。长期腹泻不是痔形成的因素(E错,为本题正确答案)。

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