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　　1.B.玻璃祥变

　　【解析】肌瘤变性是指肌瘤失去原有的典型结构。玻璃样变也称透明变性，最为常见。

　　2.B.慎独精神

　　【解析】慎独是指在个人独处、无人监督时，仍然坚持道德信念，自觉遵守道德原则，按道德规范行事。护士觉得很困乏，认为护士长没在，别人也没有看到，降低了对自己的要求，违反了慎独精神。

　　3.B.皮内注射

　　【解析】卡介苗的注射夜式为皮内注射。

　　4.B.齿状线

　　【解析】内痔位于齿状线以上，表面覆盖直肠黏膜。好发于直肠下端的左侧、右前或右后方(截石位3、7、11点)。外痔位于齿状线下方，表面覆盖肛管皮肤。所以内外痔的分界线是齿状线。

　　5.B.手术室

　　【解析】一般病室适宜的温度为18～22℃;婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22～24℃为宜。

　　6.D.过敏性休克

　　【解析】青霉素过敏反应的临床表现多种多样，其中最严重的是过敏性休克。

　　7.C.细菌性食物中毒

　　【解析】细菌性食物中毒起病急，主要表现为腹痛、腹泻、呕吐等症状，呕吐物为食用的食物，严重者可呕出胆汁、胃液，甚至可含有血液。

　　8.A.偏低

　　【解析】测量血压时，大多数成年人的臂围25～35cm，可使用气囊长22～26cm、宽12cm的标准规格袖带。肥胖者或臂围大者应使用大规格气囊袖带;儿童应使用小规格气囊袖带，袖带太宽，因大段血管受阻，测得的数值则偏低。

　　9.E.进行适当的小结

　　【解析】该患者听力严重下降，因此应使用非语言沟通。在护患沟通过程中，护士主要使用的非语言沟通形式包括表情和触摸。“进行适当的小结”属于语言沟通，因此不妥。

　　10.E.83滴/分

　　【解析】在输液过程中，溶液每毫升的滴数(滴/ml)称为该输液器的点滴系数。每分钟滴数=[液体的总量(ml)×点滴系数(滴/ml)]/输液所用时间(min)。故此时护士调节的输液速度为1000ml×20滴/ml/4×60分=83滴/分。

　　11.C.坐骨结节处

　　【解析】压力性损伤多发生于经常受压和无肌肉包裏或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护的骨隆突处。病人卧位不同，好发部位也有所变化。其中在坐位时，压力性损伤的好发部位是坐骨结节等处。

　　12.A.肌肉软弱萎缩

　　【解析】压力性损伤发生的原因包括：局部组织持续受压、使用石膏绷带、夹板及牵引衬垫不当、全身营养不良或水肿、皮肤经常受理化因素的刺激等，排除法选A。

　　13.E.生物性损伤

　　【解析】生物性损伤包括微生物和昆虫对人体的伤害。病原微生物侵入人体后会诱发各种疾病，直接威胁患者的安全。

　　14.C.角色期望冲突

　　【解析】角色期望冲突指患者家属因亲人的病情而承受不同程度的心理压力，并产生紧张、焦虑、烦恼、恐慌等一系列心理反应，因而对医护人员期望值过高。然而，护理工作的繁重、护理人员的紧缺等临床护理现状难以完全满足患者家属的需要。

　　15.B.住院病历首页

　　【解析】患者出院(转院、死亡)后病历排列顺序：(1)住院病历首页;(2)出院或死亡记录;(3)入院记录;(4)病史及体格检查;(5)病程记录;(6)各种检验及检查报告单;(7)护理记录单;(8)医嘱单;(9)长期医嘱执行单;(10)体温单。

　　16.C.会诊记录

　　【解析】病人有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。

　　17.C.25%～40%

　　【解析】轻度营养不良体重低于正常均值15%～25%，中度营养不良体重低于正常均值25%～40%，重度营养不良体重低于正常均值40%以上。

　　18.A.皮内注射

　　【解析】卡介苗的接种途径为皮内注射。

　　19.E.责任制护理

　　【解析】责任制护理是由责任护士和相应辅助护士对病人进行有计划、有目的的整体护理，要求病人从入院到出院，由责任护士和其辅助护士负责。每个护理人员负责一定数量的病人，以病人为中心。

　　20.D.低胆固醇饮食

　　【解析】冠心病患者的饮食护理：宜低热量、低脂肪、低胆固醇、少糖、少盐、适量蛋白质、纤维素和丰富的维生素饮食，宜少食多餐，不宜过饱，不饮浓茶、咖啡，避免辛辣刺激性食物。

　　21.B.戊二醛10小时

　　【解析】用戊二醒灭菌常用浸泡法。浸泡不耐热的医疗器械、精密仪器，如内镜等。依内镜种类的不同，浸泡消毒时间各异，时间范围10～45分钟，灭菌时间>10小时。

　　22.B.按压和放松时间比为1:2

　　【解析】建立人工循环时通常采用胸外心脏按压法，按压频率为100～120次/min，成人按压深度至少5～6cm，按压与放松比为1:1。

　　23.D.2000ml

　　【解析】凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者，称为羊水过多，

　　24.D.苯巴比妥

　　【解析】新生儿缺氧缺血性脑病患儿控制惊厥首选苯巴比妥。

　　25.A.降低神经未梢敏感性

　　【解析】冷疗可抑制细胞活动，降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛。

　　26.A.从近心端向远心端挤压受伤部位

　　【解析】发生针刺伤时，受伤护士要保持镇静，立即停止操作，脱手套，用手从伤口的近心端向远心端挤压，挤出伤口的血液;禁止进行伤口局部挤压或按压，以免产生虹吸现象，将污染血液吸入血管，增加感染机会。

　　27.D.针头脱出血管外

　　【解析】护士静脉注射时若针头未刺入血管内，可见穿刺无回血，穿刺部位局部隆起，患者主诉疼痛。

　　28.C.血培养瓶、抗凝试管、干燥试管

　　【解析】在同时抽取不同种类的血标本时，应先将血液注入血培养瓶，再注入抗凝试管，最后注入干燥试管。

　　29.A.拔出针头并更换针头，另选血管重行穿刺

　　【解析】输液时溶液不滴，表现为局部肿胀、疼痛，可能是针头滑出静脉外，液体注入皮下组织，应拔针并更换针头，另选静脉重新穿刺。

　　30.D.肾毒性

　　【解析】喹诺酮类药物的不良反应包括：胃肠道反应、中枢神经系统毒性、光敏反应、心脏毒性、软骨损害。

　　31.D.终末质量评价指标

　　【解析】终末质量是指病人所得到的护理效果的质量。如皮肤压力性损伤发生率、差错发生率、一级护理合格率及住院满意度、出院满意度等病人对护理服务的满意度调查结果等。

　　32.B.95%乙醇

　　【解析】护士采集痰标本查癌细胞，应立即送检，或用10%甲醛溶液或95%乙醇溶液固定后送检。

　　33.E.丝脉

　　【解析】丝脉又称细脉。当心排血量减少，动脉充盈度降低，脉搏细弱无力时，扪之如细丝，称丝脉。常见于心功能不全、大出血、休克等病人。

　　34.E.湿冷敷

　　【解析】冷湿敷法多用于消炎、消肿、止痛、止血。该患者扭伤后出现疼痛、肿胀，可采用冷湿敷法缓解症状。

　　35.A.耻骨前弯消失

　　【解析】为男性患者导尿时，左手持无菌纱布包住并提起阴茎，使之与腹壁成60°，使耻骨前弯消失，以利插管。

　　36.D.减轻局部出血

　　【解析】冷疗可使毛细血管收缩，血流量减少，血流速度减慢，从而减轻局部组织的充血、出血。常用于局部软组织损伤早期的病人，该患者踝关节扭伤，局部软组织损伤，用冰袋冷疗，因此目的主要是减轻局部出血。

　　37.A.平衡盐注射液

　　【解析】等渗性缺水是指水和钠成比例丧失，为最常见的缺水类型。肠梗阻常可导致等渗性缺水。等渗性缺水一般可用等渗盐水或平衡盐溶液补充血容量。

　　38.C.丙硫氧嘧啶

　　【解析】甲状腺危象患者，应抑制甲状腺激素合成及T4转变为T3，首选丙硫氧嘧啶治疗。

　　39.A.缺氧发作

　　【解析】法洛四联症患儿缺氧发作时表现为呼吸急促、烦躁不安、发绀加重，重者发生晕厥、抽搐、意识丧失，甚至死亡。

　　40.A.漏斗型骨盆

　　【解析】漏斗型骨盆骨盆入口平面径线正常，特点是中骨盆及骨盆出口平面狭窄，该患者骶耻外径19.5cm，髂棘间径25cm，髂嵴间径28cm，表明骨盆入口不狭窄;坐骨棘间径9cm，坐骨结节间径7.0cm，表明中骨盆及骨盆出口平面狭窄，应为漏斗型骨盆。

　　41.E.阿尔茨海默病

　　【解析】记忆障碍是阿尔茨海默病患者早期的突出症状或核心症状。其特点是近事遗忘先出现，记不住新近发生的事，对原有工作不能胜任。随着病情的进展可出现出门迷路，不知方向而走失的情况。

　　42.B.气陷证

　　【解析】气陷是指气的上升不足或下降太过的病机，可见于胃下垂、肾下垂、子宫脱垂、脱肛等。

　　43.C.89

　　【解析】2-6岁小儿正常身高计算公式为年龄(岁)×7+75，因此2周岁幼儿正常的身高是89cm。

　　44.D.利尿脱水

　　【解析】高渗溶液用于利尿脱水，常用20%甘露醇、25%山梨醇、25%-50%葡萄糖等溶液。

　　45.A.地西泮

　　【解析】惊厥患儿控制惊厥首选地西泮，其次是苯妥英钠、苯巴比妥及水合氯醛等。

　　46.A.股动脉内侧0.5cm

　　【解析】在股三角区，髂前上棘和耻骨结节连线的中点与股动脉相交，股动脉内侧0.5cm处，即为股静脉。所以股静脉的穿刺部位为股动脉内侧0.5cm处。

　　47.D.人体器官移植

　　【解析】在中华人民共和国境内从事人体器官移植，适用《人体器官移植条例》;从事人体细胞和角膜、骨髓等人体组织移植，不适用本条例。

　　48.E.静脉炎

　　【解析】静脉炎的临床表现为沿静脉走向出现条索状红线，局部组织出现发红、肿胀、灼热、疼痛，可因长期输入高浓度、刺激性较强的药液导致。根据患者的输液情况以及图片，考虑为静脉炎。

　　49.D.单纯疱疹病毒

　　【解析】疱疹性口炎由单纯疱疹病毒感染所致。

　　50.E.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期

　　【解析】血栓闭塞性脉管炎营养障碍期以疼痛和营养障碍为主。剧痛常使其夜不能寐。足与小腿皮肤苍白、干冷，肌肉萎缩，趾甲增厚，足背及胫后动脉搏动消失。

　　51.A.普萘洛尔

　　【解析】法洛四联症小儿缺氧发作重者可静脉缓慢注射β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)减慢心率，缓解发作。

　　52.E.幽门螺杆菌

　　【解析】慢性胃炎是由各种病因引起的胃黏膜呈非糜烂的炎性改变，是胃部最常见的疾病之一，幽门螺杆菌感染是最常见的病因。

　　53.B.偏低

　　【解析】儿童测量血压应使用小规格气囊袖带。袖带太窄，因须加大力量才能阻断动脉血流，因而测得的数值偏高。袖带太宽，因大段血管受阻，测得的数值则偏低。

　　54.D.适应性

　　【解析】护士对不同的服务对象或不同的文化礼仪具有适应能力。在护理工作中，护士应充分尊重患者的信仰、文化、习俗，并在交往中相互融合适应。

　　55.A.自行其是

　　【解析】建立良好的护际关系是全体护理人员义不容辞的职责，护士之间应加强交流、密切沟通，相互理解，互帮互学，一方面应各就其位、各司其职，做好本职工作;另一方面应多换位思考，为他人工作创造便利条件，因此自行其是不利于护际关系。

　　56.C.10cm

　　【解析】中骨盆横径又称坐骨棘间径。两坐骨棘间的距离，正常值平均10cm，胎先露内旋转与此径线关系密切。

　　57.C.室性期前收缩

　　【解析】室性期前收缩是一种最常见的心律失常，正常人与各种心脏病病人均可发生室性期前收缩。

　　58.E.体循环阻力增加，使右向左分流减少

　　【解析】法洛四联症患儿活动后，常主动蹲踞片刻，使右向左分流减少，缺氧症状暂时得到缓解。

　　59.A.3日

　　【解析】急性膀胱炎的短程疗法可选择磺胺类、喹诺酮类、半合成青霉素或头孢菌素类等，连用3天。

　　60.B.机械性损伤

　　【解析】损伤是指各种致伤因素作用于人体所造成的组织结构完整性破坏或功能障碍及其所引起的局部和全身反应。其中机械性因素包括锐器切割、钝器撞击、重物挤压、火器等。所以高处坠落引起的骨折属于机械性因素。

　　61.D.6-8mg/(kg.min)

　　【解析】新生儿无症状低血糖者，可口服葡萄糖，并密切监测血糖，不能纠正者，可按6-8mg/(kg·min)速率输注;有症状低血糖者，应静脉输注葡萄糖溶液。

　　62.C.6-24个月小儿

　　【解析】轮状病毒肠炎好发于秋、冬季，以秋季流行为主，故又称秋季腹泻。该病多见于6个月-2岁的婴幼儿，潜伏期1-3d。

　　63.

　　C.流行性感冒、麻风病

　　【解析】丙类传染病包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、棘球蚴病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。

　　64.B.二尖瓣

　　【解析】风湿性心瓣膜病与A族乙型溶血性链球菌反复感染有关，最常受累的是二尖瓣，其次是主动脉瓣。

　　65.D.Ⅰ级

　　【解析】心功能Ⅰ级：心脏病患者日常活动不受限制，一般活动不引起乏力、呼吸困难等心力衰竭症状。该患者农活都能胜任，考虑一般活动可正常进行，为心功能Ⅰ级。

　　66.B.减轻局部出血

　　【解析】某些面部及颈部手术后病人采取半坐卧位，可以减少局部出血。

　　67.B.乙省卫健委

　　【解析】省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门是护士执业注册的主管部门，负责本行政区域的护士执业注册管理工作。在执业注册有效期内执业地点发生变化的，应办理变更注册。因此甲某要前往乙省，应先向乙省卫健委办理申请。

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