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　　1.C.煮20分钟，煮15分钟

　　【解析】煎药时加水要适量：第一煎加水至超过药面3～5cm为宜，第二煎加水至超过药面2～3cm为宜。该患者自感恶寒，头身疼痛等表现应使用解表药;解表药，第一煎于沸后煮20min;第二煎沸后煮15min。

　　2.B.头孢类

　　【解析】淋病治疗推荐联合使用头孢菌素和阿奇霉素。

　　3.B.分离性焦虑

　　【解析】住院使患儿离开了熟悉的生活环境，由于医院规章制度的限制和各种诊疗、护理措施，患儿常出现各种心理反应。分离焦虑指由现实的或预期的与家庭、日常接触的人、事物分离时引起的情绪低落，甚至功能损伤。

　　4.C.12小时

　　【解析】临时备用医嘱仅在12小时内有效，必要时使用，只执行1次，过期尚未执行即失效。

　　5.E.自身免疫性疾病

　　【解析】过敏性紫癜病因包括感染、食物、药物、花粉、尘埃、昆虫咬伤、寒冷刺激及疫苗接种等。

　　6.A.病人

　　【解析】在临床实践中，病人的自主权主要表现为病人对自己所患疾病及拟采取护理措施相关问题的知情同意权。

　　7.D.33ml

　　【解析】对易发生压力性损伤的病人，应经常检查受压部位，进行温水拭浴，定时用50%乙醇(或按摩油/乳/膏)进行局部或全背按摩。因此需要50ml的50%乙醇，需取用75%的乙醇溶液33ml。

　　8.C.饭后一小时

　　【解析】氢氧化铝应在饭后1小时和睡前服用。

　　9.D.蓝色

　　【解析】破伤风梭菌具有传染性，应严格执行接触隔离制度。蓝色为接触传播的隔离。

　　10.A.FSH水平降低

　　【解析】卵泡闭锁导致雌激素和抑制素水平降低以及FSH水平升高，是绝经的主要信号。

　　11.A.2级高血压

　　【解析】2级高血压指收缩压160～170mmHg和/或舒张压100～109mmHg。

　　12.D.粪便

　　【解析】病毒性肝炎中主要经粪-口途径传播的有甲型肝炎和戊型肝炎。

　　13.C.解热镇痛

　　【解析】非甾体抗炎药属于解热镇痛药，常见的有阿司匹林。

　　14.A.重组人红细胞生成素

　　【解析】慢性肾衰竭并发贫血患者需积极纠正贫血，遵医嘱应用促红细胞生成素(EPO)。

　　15.C.硝酸异山梨醇脂

　　【解析】硝酸酯类药物是最有效、作用最快的终止心绞痛发作的药物。如舌下含化硝酸异山梨酯5～10毫克，2～5分钟起效，作用持续2～3小时。

　　16.C.肺含血量多，含气数量少

　　【解析】儿童肺泡数量较少，肺的弹力纤维发育差，血管丰富，间质发育旺盛，使肺含血量丰富而含气量相对较少，故易发生肺部感染，引起间质性炎症、肺不张或肺气肿等。

　　17.B.β受体拮抗剂

　　【解析】β受体拮抗剂如普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔等。

　　18.A.兜里装糖

　　【解析】2型糖尿病患者低血糖反应多发生在注射后作用最强的时间或因注射后没有及时进食而发生。糖尿病老人运动时可能出现低血糖。一旦发现低血糖反应，除立即抽血检查血糖外，反应轻者，可用白糖以温水冲服，较严重者必须静脉注射50%葡萄糖溶液40ml。

　　19.E.寒邪入侵

　　【解析】寒证概念：感受寒邪或阳虚阴盛，导致机体功能活动衰退所表现的具有冷、凉特点的证候。该患者淋雨后出现恶寒发热等表现，属于寒邪入侵致外感病。

　　20.C.立即手术治疗

　　【解析】急性盆腔炎处理原则主要为抗生素治疗，必要时手术治疗。

　　21.B.立即进行卫生处理、就近火化

　　【解析】患甲类传染病、炭疽死亡的，应当将尸体立即进行卫生处理，就近火化。

　　22.E.次日3:00am

　　【解析】sos意味着必要时限用1次，12小时内有效;因此该医嘱最晚执行时间为下午三点的12小时后。

　　23.B.固定针柄

　　【解析】患者进行静脉穿刺时，见回血再将针头平行进入少许，固定针柄，之后“三松”(松开止血带和调节器，嘱病人松拳)。如输液通畅，即可用输液贴固定。

　　24.B.6小时

　　【解析】医疗与护理记录必须及时，因抢救急重症患者未能及时记录的，有关医护人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并注明抢救完成时间和补记时间。

　　25.D.白菜

　　【解析】隐血试验患者可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝等。

　　26.B.青霉素

　　【解析】流行性脑脊髓膜炎首选青霉素治疗。

　　27.C.30～35kcal/kg

　　【解析】肾病综合征患者需要供给足够的热量，每天每公斤体重不少于126～147kJ(30～35kcal)。

　　28.B.金黄色葡萄球菌

　　【解析】金葡菌肺炎患者可由咳黄脓痰演变为脓血痰或粉红色乳样痰，无臭味。

　　29.C.垂体后叶素

　　【解析】支气管扩张患者中等出血量者，可静脉给予垂体后叶素或酚妥拉明;出血量大、经内科治疗无效者，可考虑介入栓塞或手术治疗。

　　30.D.边灌肠边指导患者深呼吸

　　【解析】灌肠时患者如有腹胀或便意时，应嘱患者做深呼吸，以减轻不适。

　　31.D.左侧卧位

　　【解析】在进行大量不保留灌肠时，护士协助病人取左侧卧位，以顺应肠道解剖位置，使溶液能借助重力作用顺利流入肠腔。

　　32.A.2小时

　　【解析】鼓励和协助长期卧床的病人经常更换体位，一般每2小时翻身1次。

　　33.A.2.0kg

　　【解析】慢性肾衰竭患者出现下列情况时需及时就医：体重迅速增加超过2kg、水肿、血压显著增高、气促加剧或呼吸困难、发热、乏力或虚弱感加重、嗜睡或意识障碍。

　　34.A.四人搬运法

　　【解析】四人搬运法：适用于颈、腰椎骨折，或病情较重的病人。

　　35.D.奥美拉唑

　　【解析】质子泵阻滞剂以奥美拉唑为代表，是目前最强的胃酸分泌抑制剂。

　　36.E.心

　　【解析】心开窍于舌，其华在面。

　　37.C.柯萨奇病毒

　　【解析】多种病毒可能引起心肌炎，柯萨奇B组病毒、ECHO病毒、脊髓灰质炎病毒等为常见病毒，尤其是柯萨奇B组病毒为最常见致病原因。

　　38.A.血液、体液隔离及保护性隔离

　　【解析】血液、体液隔离适用于病原体通过血液、体液等传播的疾病，如乙型、丙型、丁型病毒性肝炎及艾滋病等。保护性隔离适用于抵抗力低下或极易感染的病人，如艾滋病导致免疫缺陷的病人。

　　39.C.室性期前收缩

　　【解析】室性期前收缩是一种最常见的心律失常，指房室束及分叉以下异位兴奋灶提前除极而产生的期前收缩。

　　40.A.橙汁

　　【解析】缺铁性贫血患者口服铁剂治疗时应避免铁剂与牛奶、茶、咖啡同服，为促进铁的吸收，还应避免同时服用抗酸药(碳酸钙和硫酸镁)以及H2受体拮抗药，可服用维生素C、乳酸或稀盐酸等酸性药物。

　　41.B.10～20ml

　　【解析】急性感染性心内膜炎的病人每次取静脉血10～20ml，作需氧和厌氧培养，至少应培养3周。

　　42.E.呼吸性碱中毒

　　【解析】凡引起过度通气的因素均可导致呼吸性碱中毒。

　　43.C.暂时离开

　　【解析】暂空床为了方便患者上下床活动，在右侧床头，将备用床的盖被上端向内折，然后扇形三折于床尾，并使之平齐。

　　44.B.室性心律失常

　　【答案】B

　　【解析】病毒性心肌炎患者可出现多种心律失常，尤其是室性心律失常和房室传导阻滞等。

　　45.D.已进行青霉素治疗，停药3天

　　【解析】患者使用青霉素前必须做皮肤过敏试验。病人已进行青霉素治疗，如停药3天后再用，或用药中更换药物批号，均应重新作过敏试验，结果阴性方可使用。

　　46.A.方颅

　　【解析】维生素D缺乏性佝偻病患儿7～8个月可有方颅或鞍形颅。

　　47B.插入15cm时，托起患者头部使下颌靠近胸骨柄

　　【解析】插入胃管约10～15cm时，需根据患者具体情况进行插管。对昏迷患者，需左手将患者头托起，使下颌靠近胸骨柄，缓缓插入胃管至预定长度。

　　48.D.从前额发际线至剑突

　　【解析】胃管插入的测量方法有2种：①从前额发际线到剑突的距离;②从鼻尖至耳垂再到剑突的距离。成人插入胃内的长度45～55cm。

　　49.B.低浓度，低流量，持续给氧

　　【解析】COPD的患者应合理用氧，对呼吸困难伴低氧血症者，采用低流量持续给氧，氧流量1～2L/min。

　　50.D.蛛网膜下隙出血

　　【解析】蛛网膜下隙出血多表现为突发剧烈头痛、恶心呕吐、面色苍白、全身冷汗，出血后1～2d内出现脑膜刺激征及腰痛。

　　51.A.吸气:呼气=1:2

　　【解析】护士在指导慢阻肺病人进行呼吸训练时，病人可将一手放在腹部，一手放在前胸，呼吸时应使胸廓保持最小的活动度，呼与吸时间比例为2:1～3:1，每日训练3～4次，每次重复8～10次。结合选项，最佳答案选A。

　　52.B.检查T管是否受压扭曲

　　【解析】如T管无胆汁引出，应注意检查T管有无脱出或扭曲;如胆汁过多，提示胆总管下端有梗阻的可能。

　　53.C.30分钟

　　【解析】体温过高的患者可以进行物理降温，行药物或物理降温半小时后测量体温，并做好记录及交班。

　　54.D.呼吸肌痉挛

　　【解析】破伤风患者的呼吸肌群痉挛可导致面唇发绀，呼吸困难，甚至呼吸暂停，以致危及生命。

　　55.A.抗体含量高

　　【解析】初乳是孩子的第1次免疫，能减少孩子患感染性疾病。

　　56.A.足月儿

　　【解析】胎龄在37周至42周的新生儿为足月儿。

　　57.A.情绪烦躁

　　【解析】围绝经期妇女的精神神经症状表现为情绪不稳定，激动易怒、情绪低落、忧郁、多疑、不能自我控制，记忆力减退，行动迟缓、性欲下降等。

　　58.C.直肠癌

　　【解析】直肠癌患者表现可有便意频繁，便前肛门下坠感，里急后重，有排便不尽感，大便表面带血及黏液，严重时出现脓血便。直肠指检是诊断低位直肠癌最重要的首选检查方法。

　　59.A.肛裂

　　【解析】肛裂患者一般不宜行直肠指检或肛门镜检查，避免增加病人痛苦。

　　60.

　　A.0.9%氯化钠溶液

　　【解析】输血前、后及输2袋血液之间，应输入少量0.9%氯化钠溶液，以免发生不良反应。

　　61.A.抑制H2受体

　　【解析】米氮平通过阻断突触前α2肾上腺素受体而增加NA的释放，间接提高5-HT的更新率而发挥抗抑郁作用。

　　62.B.4～21天

　　【解析】流行性乙型脑炎潜伏期为4～21日。

　　63.C.发热后1～2天

　　【解析】典型水痘出疹前可出现前驱症状，如发热、不适、厌食等，24～48h出现皮疹。

　　64.C.心率

　　【解析】洋地黄类药物使用时需严格遵医嘱给药，当病人脉搏<60次/min或节律不规则应暂停服药并通知医生。静脉给药时务必稀释后缓慢静脉滴注，并同时监测心率、心律及心电图变化。

　　65.B.乳头状癌

　　【解析】乳头状腺癌约占成人甲状腺癌的70%和儿童甲状腺癌的全部，是最常见的甲状腺癌病理类型。

　　66.C.吸烟史

　　【解析】吸烟是肺癌发生率和死亡率进行性增加的首要原因，与所有病理类型肺癌的危险性相关。因此在对肺癌病人健康史的评估中，重点是了解吸烟史。

　　67.A.甲胎蛋白指标升高

　　【解析】甲胎蛋白测定对诊断肝细胞癌有相对专一性，阳性率约为70%，是目前诊断原发性肝癌最常用、最重要的方法。

　　68.A.十二指肠溃疡出血

　　【解析】当上消化道出血时，粪便呈漆黑光亮的柏油样便，如十二指肠溃疡出血。

　　69.E.抑制髓袢升枝粗段的Na+-K+-2Cl-共同转运系统

　　【解析】速尿属于袢利尿药。其利尿作用的分子机制是特异性地与Cl-结合位点结合而抑制分布在髓袢升支管腔膜侧的Na+-K+-2Cl-共转运子，因而抑制NaCl的重吸收。

　　70.E.GDS量表

　　【解析】GDS量表为老年抑郁量表。

　　71.B.术后3周后才拄拐杖下地行走

　　【解析】下肢静脉曲张术后24小时鼓励病人下地行走，促进下肢静脉回流，避免深静脉血栓形成。

　　72.B.7天

　　【解析】产后1周内，由于产妇体内潴留的液体通过皮肤排泄，产妇表现为出汗多，以夜间睡眠和初醒时明显，习称“褥汗”。

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