护士指导：外感病症护理

    　（1）六淫侵袭：四时不正之气太盛或时行病毒侵袭人体而致病。主要是感受了以风邪为主的外邪，在不同季节时令，风邪往往与其他当令之时气相合而伤人。因此，感冒在临床上又有风寒、风热、挟暑、挟湿之不同证型。 
    　（2）人体正虚，卫外功能下降，外邪乘虚而侵入人体。如生活起居不当、寒暖失调、劳倦过度，乃致肌腠疏懈，卫表不固，外邪内侵而病。 外邪经口鼻、皮毛而入，首先犯肺，因卫表不和、邪正相搏而见恶寒、发热、头身痛；外邪犯肺，气道不畅，肺失宣降而见鼻寒、流涕、咳嗽、咽痒、痛。若感受时行病毒则病情较重，且有变生他证的可能。 

    　2、辨证论治 
 　   　（1）风寒感冒： 
   　 证候：恶寒发热，头身酸痛，鼻塞声重、喷嚏频作，咽痒咳嗽，鼻流清涕，痰多稀薄，口不渴，或喜热饮，无汗，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。 
    　治法：辛温解表，宣肺散寒。 
    　主方：荆防败毒散。 
    　（2）风热感冒： 
  　  证候：发热、微恶风寒，或有汗出，头痛鼻塞、鼻流浊涕，口干而渴，或喜冷饮，咽喉肿痛，咳嗽痰稠不易咳出。舌苔薄黄，脉脬数。 
  　  治法：辛凉解表，宣肺清热。 
  　  主方：银翘散。 
  　  （3）感冒挟湿证： 
  　  证候：恶寒，身热不扬，头胀如裹，肢体酸重。或伴头痛、胸闷，恶心、呕吐、口淡、苔腻、脉濡。 
 　   治法：疏风散湿，或芳香化湿，解表和中。 
 　   主方：羌活胜湿汤，或藿香正气散。  
  　  （4）感冒挟暑证： 
  　  证候：身热有汗，心烦口渴，小便短赤胸闷纳差，舌苔腻、脉濡数。并伴有感冒症状。 
  　  治法：清暑解表、芳香化湿。 
  　  主方：新加香薷饮。 

   　 3、辨证施护 
    　（1）一般护理： 
    　①保持空气新鲜，定时开窗换气，避免对流风，做好空气消毒。时行感冒要进行呼吸道隔离。 
    　②观察病人体温变化，每日测2～4次。观察恶寒与发热的程度及变化。 
   　 ③观察咳嗽及痰、涕性状以辨证。 
   　 ④观察脉象以辨别证型及判断病势的顺逆、有无变证先兆。 
    　（2）风寒感冒： 
  　  ①一般护理。 
  　  ②室温宜偏暖，宜加衣被。恶寒身痛者应多休息。 
 　   ③风寒之邪由汗解、服用发汗药应趁热服下，稍加衣被，取微汗。但勿使大汗淋漓而伤阴亡阳。 
 　   ④汗后及时用温毛巾擦干，勿使当风受凉而复感。 
 　   ⑤高热无汗者不可冷敷或酒精擦浴，以防毛窍闭塞而邪无出路。 
 　   ⑥可配合针刺退热用泻法，取大椎、曲池、风池、合谷等穴。鼻塞加迎香穴，头痛加百会、太阳等穴位。 
 　   ⑦轻症可自服生姜、葱白、芫荽煎汤，可发汗散寒。 
 　   ⑧饮食宜清淡、半流食，可用胡椒粉、姜末葱等辛味发散的调味品，以散寒。忌生冷，油腻食品。 
    　（3）风热感冒： 
   　 ①一般护理。 
   　 ②室内宜通风凉爽，但避免直接吹风，发热身痛者卧床休息。
　　③辛凉解表药宜偏温凉服，药后观察出汗、体温、伴随症状的变化。若汗出热退身凉脉静则为正卫胜邪，可不必尽剂。 
   　 ④发热口渴可予温开水或清凉饮料，补充津液。也可食用多汁水果如西瓜、葡萄、荔枝等。 
  　  ⑤高热可以温水擦浴，变可针刺退热（取穴参考风寒证）。 
  　 ⑥汗后护理同风寒证。  
  　 ⑦轻症可自服银翘解毒丸（片），每次2丸日服2次，桑菊感冒片每次6片，日服3次。 
   　 ⑧饮食宜清淡半流食，多补充水分，可食用清凉的黄瓜、西瓜、苦瓜或绿豆汤等；忌辛辣、油煎肥厚食品，戒酒戒烟。 
    　（4）挟湿挟暑证；参照风热感冒证护理。 
   　 ①头身困重，可配合拧剂疗法。施术部位印堂、太阳、颈部等处，以解除脘闷、呕吐、恶心、咽痛等症。 
  　  ②亦可配合刮痧疗法：部位夹背两侧、背部胸肋处、肘窝、过腘窝处。 

 　   4、养生指导 
  　  （1）平时加强锻炼，增强御邪能力，可从夏天开始进行冷水锻炼（冷水洗面，洗头或洗澡） 
    　（2）体质弱者，注意自身防护，随气候变化增减衣服，切忌贪凉，避免汗出当风。 
    　（3）感冒流行期，尽量少去公共场所。外出时戴口罩。家中谢绝流感患者探视、来访，防止交叉感染。用抗流感病毒的中药、或30～50%的食醋蒸气消毒空气。 
   　 （4）亦可预防服药：如三根汤（葱根、白菜根、萝卜根）、或贯众汤（贯众、苏叶、荆芥）连用3日，夏季可用藿香、佩兰、薄荷泡茶饮，每日二次，连用三天。