护士　基础护理学：基层护理质量亟待提高

　　患者及其家属往往认为临床医生是救死扶伤的白衣天使，是病人康复的唯一希望。诚然，医生的诊治水平对于病人的病情起着关键的作用，但忙于配药打针、翻身叩背护士的及时正确护理也对病人起着很重要的作用，甚至关系到患者的生命安全。俗话说，三分治疗七分护理，及时正确的护理对于危重病人或者是老年病患者显得尤为重要。比如缺氧病人的吸氧，肺部感染、肺心病病人甚至昏迷病人的吸痰，心衰病人、胸腔积液病人、胃食管反流性疾病病人的体位变换，糖尿病、消化性溃疡病人的饮食指导等。

　　目前我国的一些医院尤其是基层医院的护理质量亟待提高。曾有前列腺增生患者在某基层医院住院后未拔除导尿管即出院，尿管留置1月余，致尿路感染引发肾衰而死亡。另有肺心病患者入院后一直存在呼吸困难，给予吸氧、平喘、抗炎后仍无改善，在经验丰富的医生亲自为患者吸出一黄绿色块状粘痰后，病人呼吸豁然通畅，缺氧状况改善。基层医院护士的工作能力参差不齐，他们大多无进修深造机会，部分护士吸痰、测血压的操作仍不规范。对于一些药物的应用，患者的体位，血压的监测，出入量的统计，膀胱冲洗、雾化吸入等的作用和原理缺乏了解，加之缺乏爱心和责任心，难免会造成一些医疗差错。

　　笔者认为，要提高医疗水平、避免医疗事故的发生，不但要加强护理查房等护理管理工作，同时要加强护理教学和护理操作的考核，并与护士本人工作成绩挂钩，以激发护理人员的工作热情和积极性。IUC、CCU及进行特别护理的护士更要掌握全面的护理技术并具备高度的责任感。护理队伍不能按资排辈，而应该以能力和工作成绩衡量，重点培养一些有事业心、有责任心、有爱心、文化程度高、思维灵活、动手能力强的护士，实行奖勤罚懒，惩错扬善、明确分工、责任到人等制度，以先进促后进，建设一支高素质的适应临床需要的基层护理队伍。

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