2012护士资格考试《外科护理》辅导之腹痛体征

　　如何观察腹痛的体征呢?

　　1.观察腹部形态及腹式呼吸运动 有无肠型、肠或胃蠕动波，有无局限性隆起或腹股沟肿块等。

　　2.有无腹部压痛 压痛部位常是病变器官所在处。如有腹膜刺激征，应了解其部位、范围及程度;弥漫性腹膜炎压痛和肌紧张的显著处也常为原发病灶处。

　　3.腹部包块 若触及腹部包块时，应注意部位、大小、形状、质地、压痛情况、活动度等，并结合其他症状和检查，以区别炎性包块、肿瘤、肠套叠或肠扭转、尿潴留等。

　　4.叩诊 胃肠穿孔或肠胀气时肝浊音界缩小或消失;炎性肿块、扭转的肠袢可呈局限性浊音区;腹膜炎渗液或腹腔内出血可有移动性浊音;膈下感染者在季肋区叩痛明显。

　　5.肠鸣音 肠鸣音可亢进、气过水声，金属高调音是机械性肠梗阻的特征;腹膜炎发生时肠呜音沉寂或消失。

　　6.直肠指检 是判断急腹症病因及其病情变化的简易而有效的方法。如急性阑尾炎时直肠指检右侧触痛;有直肠膀胱陷凹(或直肠子宫陷凹)脓肿时直肠前壁饱满、触痛、有波动感;指套染有血性黏液时应考虑肠管绞窄等。

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