2012执业护士考试《基础护理》辅导之热疗法

　　【目的】

　　1.热可使局部血管扩张，改善血循环，促进炎症的消散或局限。

　　2.温热能降低痛觉神经的兴奋性，有解除疼痛作用。

　　3.温热可使局部血管扩张，减轻深部组织充血。

　　4.对老年人，婴幼儿，体温过低，末梢循环不良者，可用热进行保暖，使患者舒适。

　　【禁忌证】

　　急性腹部疼痛尚未明确前，面部危险三角区感染时，各种脏器内出血时，软组织挫伤、挫伤3d内忌用热疗法。

　　干热疗法

　　一、热水袋使用法

　　【操作准备】

　　1.用物准备热水袋及布套，水罐内盛热水，水温计。

　　2.检查热水袋有无破损。

　　3.调节罐内水温至60～70℃，意识不清，老年人，婴幼儿，麻醉未清醒，末梢循环不良等患者水温调至50℃。

　　【操作要点】

　　1.将罐内水倒入热水袋约1/2～2/3，放平排气，旋紧塞子，擦干，倒提抖动无漏水，套上布袋。

　　2.将热水袋携至床旁，核对，向患者说明应用目的与注意事项，将热水袋放在所需部位，谨防烫伤。

　　3.用毕热水袋应将水倒弃，晾干，吹气，置阴凉处。

　　【关键注意点】

　　1.婴幼儿，老年人，昏迷意识不清等患者，应用热水袋时需多包一层包布，或放于两层毯子中间，使热水袋不直接接触患者的皮肤。

　　2.使用热水袋，要严格执行交班制度，经常巡视观察皮肤颜色，如有皮肤潮红，应即停止使用，并在局部涂凡士林以保护皮肤。

　　3.需持续用热水袋时，应经常注意保持热水袋温度，及时更换热水。

　　二、烤灯

　　【目的】

　　利用红外线辐射作用，促进局部血液循环，改善局部组织营养，加速代谢，以达到消炎，镇痛，解痉，促进创面干燥结痴，保护肉芽和上皮再生，促进伤口愈合。

　　【操作要点】

　　(一)红外线灯

　　1.向患者说明照射目的，注意事项。

　　2.暴露热疗部位，体位舒适而稳定，面部及前胸部照射者注意保护眼睛。

　　3.移动灯头到治疗部位斜上方或侧方，有保护罩的灯头，可以垂直照射。

　　4.调节照射剂量以温热感为宜(一般灯距为30—50cm)，可用手试温感。

　　5.防止烫伤，照射过程中，要经常观察皮肤的颜色等。

　　6.每次照射20～30min，照射完毕休息15min后，再离开治疗室，以防感冒。

　　(二)鹅颈灯

　　是利用红外线，可见光线和热空气三者结合的辐射热作用而产生热疗作用。常用灯的 功率为40—60W，操作方法同红外线灯。

　　(三)护架灯

　　是利用辐射热保暖以及吸收体表分泌物，使局部干燥，防止感染，使用时注意安全。

　　2012执业护士考点辅导之卧位更换及注意事项

　　2012执业护士考点辅导之常用卧位及适用范围