2012执业护士临床ICU护理：无创血流动力学测定

2012执业护士临床ICU护理：无创血流动力学测定

　　BioZ.comTM是建立在胸电生物阻抗测量(TEB)理论基础上，提供血液动力学参数的创新型无创心功能监护产品。可以通过12种血液动力学参数来评估病人的血液动力学状况和心室功能。

　　1、操作方法：将主机放置好，接通电源，开主机。用75%酒精纱布将贴电极片部位皮肤擦拭干净，并保持干燥;贴电极贴片，连接导线(有左右之分)，白色电极放置在两侧颈根部，黑色电极放置于白色稍上部位，红色电级放于两侧腋中线剑突水平，绿色在红色稍下部位;按下软键“开始监护”，输入患者信息;再次按下软键“开始监护”，显示监测屏幕;监测完毕，按下“停止监护”硬键结束监测;与打印机相连接，打印报告。

　　2、常见问题及原因：

　　2.1病人数据输入栏输入信息不准确

　　原因：

　　A.身高、体重输入有出入，包括数值和单位。

　　B.中心静脉压、肺动脉嵌压默认值与实际情况有出入。

　　2.2血压测量不准确

　　原因：

　　A.测量时病人活动

　　B.袖带位置及松紧度不正确

　　C.病人体位的影响

　　2.3心电和阻抗波形信号弱，检测不到或达不到规定标准

　　原因：

　　A.贴电极片部位皮肤清洁不到位，有油脂或消毒液残留。

　　B.电极片质量差，导电性差。

　　C.电机贴片的位置不够准确。

　　D.病人出汗较多或过于肥胖。

　　2.4不能关机：停止监护后未先按下“停止监护”键，直接关电源造成不能关机，致蓄电池用空。

　　3、对策

　　3.1尽可能输入准确资料

　　输入准确的性别、身高、体重等，包括其单位，若可测CVP或PAOP时，输入实测值，若无结合临床进行分析。

　　3.2注意使用专用的血压袖带

　　测量中确保袖带管路不受任何挤压，充放气过程中，病人胳膊应保持静止放松状态，测量血压时应采取平卧位，以免造成误差。

　　3.3注意测量规范

　　贴电极片前用75%酒精纱布擦拭局部皮肤，去除油脂，尤其手术中消毒皮肤使用的碘伏，需用75%酒精彻底脱碘，干燥后贴电极贴片;选择导电糊比较湿润的电极贴片，条件允许最好与之配套的专用贴片;按照要求选择部位，无论颈部传感器还是胸部传感器，防止角度应保持水平1800。

　　3.4上述原因排除后仍无法正常显示，可关机重新启动。

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